Ett faktablad från National Heart Lung and Blood Institute konstaterar att många fall av ITP kräver ingen behandling eftersom människor med villkoret inte är närvarande blödning eller upplever några symtom på eller komplikationer från ITP. Läkare kommer att börja överväga behandling när patienterna lätt får blåmärken, bryta ut i röda eller lila prickar (dvs., blödning under huden som kallas petekier), blöder från tandköttet eller har okontrollerbar blödning efter en nedskärning eller operation. Svår obehandlad ITP kan sällan leda till livshotande inre blödningar.
Kortikosteroider
peroralt eller injicerbart kortikosteroider såsom prednison eller hydrokortison utgör den första raden av terapi för ITP. Kortikosteroider hjälper till att återställa blodplättar genom att dämpa effekten av immunförsvaret. En sex-veckors kurs av kortikosteroider räcker oftast för att behandla ITP initialt, men ITP återvänder i en majoritet av patienter som får enbart kortikosteroider. Upprepad eller långvarig behandling med kortikosteroider måste övervägas noga, eftersom en Mayo Clinic ark faktum anteckningar, satte de mediciner patienter med risk för "grå starr, högt blodsocker, ökad risk för infektioner och förlust av kalcium från ... ben (osteoporos ). "
Immunoglobulin
Patienter med ITP som behöver snabb ökning av trombocytantal kan få intravenösa injektioner av immunoglobulin. Administrationen av denna medicin tar flera timmar, och dess effekter inte kvarstår i mer än några veckor. Den Trombocytbrist Support Association varnar patienter att de kan känna yrsel, trött eller illamående i upp till en hel dag efter administrering av immunglobulin. PDSA berättar också patienter att söka vård om de upplever andningssvårigheter, kramper eller tryck över bröstet, vilket kan signalera en allergisk reaktion mot immunoglobulin.
Andra mediciner
Mayo Clinic förklarar att patienter med ITP som inte svarar bra på kortikosteroider eller som inte längre kan ta dessa mediciner kan ha nytta av att ta andra läkemedel som ökar trombocyter. Den reumatoid artrit och lymfom narkotika rituximab (Rituxan från Genetec och Biogen Idec) hämmar immunförsvaret såsom kortikosteroider gör. Mediciner som används för att utrota magsår som orsakar bakterien Helicobacter pylori såsom omeprazol plus klaritromycin (t.ex. Prilosec från AstraZeneca och Biaxin från Abbott) har också visat vissa lovande för att stärka trombocyter. Var och en av dessa alternativa läkemedel för behandling av ITP har sina egna risker och biverkningar, så att patienter måste diskutera dessa alternativ med sin läkare.
Splenektomi
När alla läkemedel behandlingar misslyckas, nästa alternativ för ITP-behandling är borttagande av mjälten. Mjälten förstör blodplättarna, så ta bort det via ett kirurgiskt ingrepp som kallas en splenektomi kan hjälpa patienter med ITP behålla sina trombocyter. En splenektomi garanterar inte ett botemedel för ITP, dock, och det gör också patienter som genomgår förfarandet mer mottagliga för allvarliga infektioner. Addera romiplostim och Eltrombopag
Under senare delen av 2008 godkände US Food and Drug Administration två nya läkemedel specifikt för behandling av ITP i människor som fortsatte lider av villkoret trots tidigare läkemedelsbehandling och splenectomies. Den första av dessa nya godkännanden, kan romiplostim (Nplate från Amgen), endast administreras som en subkutan injektion av läkare inskrivna i en speciell distributionsnät. Gravida kvinnor bör inte få romiplostims injektioner inte är absolut nödvändigt, och patienter som får för mycket romiplostim kan utveckla blodproppar. FDA godkände också GlaxoSmithKlines eltrombopag (Promacta) för behandling nonresponsive ITP. Tabletterna kan orsaka leverskador och liksom romiplostim, orsaka blodproppar när det tas i stora doser.
Platelettransfusioner
Patienter med ITP kan få transfusioner av trombocyter utöver till sin nuvarande behandling om de blöder kraftigt. Ökningen av antalet blodplättar efter en transfusion varar bara några timmar till ett par dagar.
Upphovsrätt © Liv och hälsa