Vilka är de behandlingar för rectovaginal Fistula?

En rectovaginal fistel uppstår när ändtarmen och slidan bildar en onormal anslutning. Detta kan orsaka en kvinna att passera gas eller avföring genom slidöppningen. De vanligaste orsakerna är skador till följd av förlossning, kirurgiska komplikationer, cancer eller inflammatoriska tarmsjukdomar. Det kan vara ett pinsamt ämne att diskutera med en läkare, men det måste undersökas. Fisteln stängs ibland på egen hand, men i de flesta fall är behandling behövs. Allmän behandling information

En läkare kommer att ta hänsyn till orsaken till fistel, dess storlek, lokalisering och påverkan på närliggande vävnader vid fastställandet behandling. För att utföra en operation, måste området runt fisteln vara fri från infektion och inflammation. En kvinna kan behöva vänta upp till tre månader för förfarandet för att säkerställa att vävnaden är frisk och för att se om den kommer att avslutas på egen hand.
Mediciner

Om omgivande vävnad har en infektion, kommer pre-kirurgi antibiotika behövas. Detta är särskilt vanligt om patienten har en inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom, vilket ofta orsakar inflammation. Hon kanske också får Remicade, som blockerar effekten av immunförsvaret proteiner som orsakar inflammation. Eventuella biverkningar är bröstsmärta, feber, rodnad, nässelutslag, klåda och andningssvårigheter.
Kolostomi

Före operation, kan läkaren göra en stomi. Denna operation kommer att orsaka pall att flytta ut ur buken snarare än ändtarmen. Detta förfarande är vanligt om tidigare operationer eller behandlingar strålning har orsakat ärrbildning eller vävnadsskada, om patienten har en pågående infektion, omfattande fekal förorening, cancertumör eller en böld. Den operation för att reparera hennes rectovaginal fistel vanligtvis följer åtta till 12 veckor efter kolostomi.
Kirurgi

Det kirurgiska ingreppet görs med antingen en gynekolog eller kolorektal kirurg. Det handlar om att bli av med fistel tarmkanalen och sy ihop den omgivande frisk vävnad för att stänga öppningen. Ett vävnadstransplantat från en närliggande del av kroppen kan behövas.

Före operationen måste tarmen som skall rensas ut. Laxermedel eller efter en flytande diet under flera dagar innan operationen kan vara nödvändig. Precis innan operationen kommer patienten också få ett lavemang.
Post-kirurgi

Efter operationen tarmarna behöver vila, så att patienten kommer att vara på en flytande diet under tre dagar. Efteråt kommer hon hålla sig till en låg-fiber diet i flera veckor för att skära ner på frekvensen och huvuddelen av sin avföring. Hennes läkare kan också föreslå en Sitz bad två till tre gånger om dagen.

Kvinnor som har haft fistlar kanske vill överväga ett kejsarsnitt för framtida förlossningar.