Vilka är de olika typerna av HMO?

En HMO, eller Health Maintenance Organization, är en typ av sjukförsäkring som består av en grupp av vårdgivare som erbjuder sina tjänster till individer och familjer som väljer att delta i deras grupp. Alla HMO är inte samma sak. Flera typer av HMO förekommer, var och en med sin egen struktur och regelverk. Personal Model

Vårdgivare i denna modell är direkt anställda av HMO. De har kontor i HMO: s byggnader och får lön direkt från HMO och se endast patienter som hör till HMO. Addera Group modell

I denna modell är det grupp snarare än de enskilda leverantörerna att kontrakt med HMO. Den HMO betalar koncernen, vilket i sin tur avgör hur man fördela pengarna bland alla sina medlemmar. Leverantörer inom en grupp modell ser inte patienter utanför HMO. Addera ditt Open-panel Modell
Hälso

vårdgivare som vill se både HMO och icke- HMO patienter och använder sina egna kontor kan avtala med en IPA, eller egen företagare sammanslutning, som i sin tur avtal med HMO. IPA erhåller ett fast belopp för alla sina patienter. På grund av deras förmåga att se icke-HMO patienter, kan du fortsätta att se leverantörer i en IPA även om man började se dem genom en HMO och är inte längre en medlem av HMO.
Network Model

vanligt förekommande nätverk Modellen innebär en HMO upphandlande med en kombination av enskilda leverantörer, grupper och IPAS, ofta skapar ett bredare utbud av leverantörer för sina medlemmar än de andra modellerna.

Addera