Vilka är de typer av Medicare bedrägeri?

I USA kan personer över 65 år eller funktionshindrade kvalificera sig för sjukförsäkring genom den federala regeringens Medicare-programmet. Men bedrägerier gåta programmet. Brottslingar kan komma undan med fusk regeringen dels för att det finns många typer av Medicare bedrägeri som agenter måste hinna. Typer av bedrägerier

I allmänhet ger någon avsiktligt-felaktig information till en patient eller Medicare representant utgör Medicare bedrägeri. Specifikt kan Medicare bedrägeri innebära laddar för nya eller dyra tjänster eller produkter, när leverantören faktiskt tillhandahålls använts eller billiga objekt. Det kan också innebära fakturering av tjänster eller mediciner aldrig tillhandahålls, utföra onödiga eller olämpliga förfaranden och fakturering i timmar aldrig arbetat med medicinsk personal. Medicare bedrägeri ingår också avstå copayments utan att kontrollera patientens förmåga att betala, och fakturera flera gånger för samma förfarande eller medicinering. Dessutom kan det innefatta att använda en annan fakturering /diagnostisk kod för högre ersättning, sätter extra debitering /diagnoskoder in rapporter när dessa regler inte kan tillämpas, och med hjälp av olika koder när en kod "bunt" är mer lämpligt.


Vikten

Varje gång en person begår Medicare bedrägeri, faller bördan av bedrägeri på 46 miljoner amerikaner som använder programmet. Eftersom Medicare-programmet måste försöka kompensera för sin förlust, Medicare representanter sluta ta ut högre premier.
Impact

En rapport från CBS "60 Minutes , "hävdar kriminella ta bort så mycket som $ 60 miljarder dollar årligen från Medicare-programmet. I vissa områden, i fråga om intäkter, är Medicare bedrägeri jämförbar med annan brottslig verksamhet, till exempel handel droger. Florida är ett område som drabbats särskilt hårt av Medicare bedrägeri.
Signs

Du bör misstänka Medicare bedrägeri om en leverantör hävdar ett test, procedur eller medicinering är gratis men ändå vill din Medicare nummer, enligt Medicare hemsida. Du bör också misstänka bedrägeri, förutsatt att leverantören anger att göra fler tester kommer att bli billigare, eller erbjuder betalningar eller gåvor om du går till en klinik eller sjukhus. Medicare bedrägeri kan hända om någon påstår sig representera Medicare och är inte din läkare.
Rapportera bedrägerier
p Om du misstänker Medicare bedrägeri har skett eller sker, rapportera det direkt till överinspektören via telefon, fax eller e-post. Ge företrädaren leverantörens namn och identifikationsnummer, varan eller tjänsten i fråga, den dag då det belopp som betalas av Medicare, den dag då sammanfattningen, namn och Medicare nummer för den person som fick tjänsten och anledningen du tror att ett bedrägeri har begåtts. Alla andra bevis du kan behöva stödja ditt fall är fördelaktigt.

Office of Inspector General

HHS TIPS Hotline

PO Box 23489

Washington DC 20026

800-447-8477