Två typer av cancer som uppstår i esofagus är skivepitelcancer, som växer i de platta celler som kantar matstrupe och adenokarcinom som startar i den nedre delen av matstrupen nära magen. Dessutom kan vissa andra sällsynta typer av matstrupscancer existerar. Dessa är leiomyosarkom, lymfom, småcellig cancer och spindel cell carcinoma. Bröst eller lungcancer kan metastasera till matstrupen. Skivepitelcancer är den vanligaste av de två huvudsakliga typer. Det finns också noncancerous esofagus tumörer.
Funktioner
Ett tillstånd som kallas Barretts esofagus kan föregå utvecklingen av adenocarcinom. I Barretts, slemhinnan i matstrupen närmast magen ändras från en skyddande typ av celler till celler som liknar de i själva magsäcken. Detta händer ofta som ett resultat av långvarig gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). I GERD, om den nedre matstrupen sphincter, som normalt förhindrar magsyra från backa upp i matstrupen, försvagas, frätande syror backup i matstrupen. I självförsvar, de celler som kantar den delen förändras. Detta kallas metaplasi. I omkring en procent (uppskattningarna varierar) fall av Barretts, cellerna fortsätter att förändras, först till låggradig dysplasi och sedan höggradig dysplasi. Om inte stoppas innan denna punkt, kan processen leda till cancer.
Identification
Tidig matstrupscancer kan misstänkas utifrån symtom, vilket är svårigheter att svälja fast föda och viktminskning. Oupptäckt cancer i matstrupen som kommit kommer att orsaka problem att svälja även vätskor. Dessutom kan en växande tumör komprimera STÄMBAND nerver som orsakar heshet. Diagnos av cancer och om typen är gjord från en biopsi tagen med en endoskopi, ett smalt rör som är införd i halsen ned genom matstrupen åtminstone till magsäcken och eventuellt in i duodenum.
Varning
Kända riskfaktorer för matstrupscancer omfattar rökning och alkohol, som spelar en central roll i utvecklingen av skivepitelcancer men är mindre betydande i adenocarcinom. Humant papillomvirus infektioner och strålning till matstrupen kan vara riskfaktorer samt. Ålder och kön är riskfaktorer. Hälften av de människor upphandlande det är över sjuttio. Män drabbas tre gånger så ofta som kvinnor. Afroamerikaner utveckla matstrupscancer dubbelt så ofta som kaukasier. Medan de med Barretts esofagus är mer benägna att få cancer, är den faktiska risken för cancer utvecklas uppskattas mellan 0,5 och en procent per år. Styra
Förebyggande /Lösning
GERD är ett primärt mål i att förhindra cancerutveckling. Detta görs medicinskt genom syra-undertrycka droger --- antingen H2-blockerare såsom Zantac, Pepcid eller deras generiska motsvarigheter, eller protonpumpshämmare (Prevacid, Protonix, Zegerid och liknande. Om medicinsk kontroll är otillräcklig, är kirurgi ett alternativ . Två typer av verksamhet finns. fundoplication, där den övre delen av magen är virad runt matstrupen och sys på plats, har utförts under många år på patienter. Nya metoder med laparoskopisk gastric omläggningar också används. Men en färsk stor retrospektiv studie fann ingen signifikant fördel för fundoplication över medicinsk behandling för att förhindra utvecklingen av matstrupscancer (Tran, T., et al, fundoplication och risken för matstrupscancer i gastroesofageal refluxsjukdom, "American Journal of Gastroenterology," 2005 maj.; 100 (5) :1002-8).
Upphovsrätt © Liv och hälsa