Ett av kännetecknen för en HMO är att typiskt en patient plockar en primärvårdsläkare (PCP). Detta kan vara en allmänläkare, en invärtesmedicinare, eller i fallet med barnen, en barnläkare. Denna läkare fungerar som patientens primära kontakten för någon nödvändig medicinsk vård, och i vissa avseenden kan ses som en "grindvakt" förhindra onödiga besök till specialister. Således, om en patient önskar att se en specialist för, säg, en hudåkomma, en mag sjukdom eller en psykisk hälsa oro, skulle han göra en tid hos primärvårdsläkare först att diskutera problemet. Om PCP överens om att ett besök till en specialist angavs, skulle den läkaren ge patienten en remiss till en specialist inom samma HMO. För patienten, fördelarna är att han bildar en noggrann medicinsk relation med sin valda PCP, som är bekant med hela sitt batteri av medicinska frågor och kan ta en bred syn på patientens behov. För HMO, skär detta system kostar. Och för läkare, garanterar det en tillförlitlig försörjning av patientbesök.
Kostar
När man tillhör en HMO, betalar du en månatlig premie. Utöver detta bidrag, betalar du en liten copayment för mottagningsbesök, oavsett syfte (så länge de passar in i de riktlinjer hänskjutningssystemet). Därför är du sannolikt inte att drabbas med oväntade eller enorma sjukvårdskostnader: din out-of-utlägg är förutsägbara och varierar i allmänhet endast av antalet, och inte typ av besök och procedurer som din vård innebär
<. br>
Minskad Pappersarbete
Med en HMO, är administrationen för din vård centraliserad. Detta reducerar eller eliminerar kravet typiska med andra former av försäkringar som du lämnar ansökningsblanketter för enskilda besök, förfaranden och sjukhusvistelser. Normalt när du går med en HMO du får ett plastkort med posten, och det är allt du behöver på efterföljande läkarbesök för att få alla papper tas om hand. Addera heltäckande tjänster
grund av sin kostnadsstruktur och det faktum att någon vård som är täckt för sina patienter ladorna en fast avgift, HMO har ett starkt intresse för att hålla patienterna friska. Det är långt mer ekonomiskt för HMO betala för rutinmässiga besök och omsorg än att förneka dessa tjänster och sedan behöva betala för mer extrema sjukdomar eller situationer. Därför är de flesta HMO planer omfattar ett batteri av standardiserade besök och rutiner, till exempel mödravård, årliga kontroller, mammografi, vaccinationer och täta besök för spädbarn under det första året. Addera
Upphovsrätt © Liv och hälsa