Vilka är fördelarna och begränsningar av Medicare Advantage planer?

Medicare är ett federalt administrerade vård för äldre och funktionshindrade. De med Medicare har många alternativ för deras omsorg. Medan de flesta väljer att få sin vård direkt genom den federala regeringen genom den ursprungliga Medicare-programmet, är fler och fler människor som registrerar sig för Medicare privata planer kallas Medicare Advantage (MA) planer. När du väljer mellan MA planer och ursprungliga Medicare, bör man titta på några av de fördelar och nackdelar med programmet. All-In-One Care

Eftersom de flesta MA planer är förpackade med en del D plan mottagaren tar emot vård från mindre organisationer som kan göra att förstå fakturering och planens regler mycket lättare.

Ytterligare fördelar

För att motivera de extra kostnader och olägenheter, är MA planer ofta paketerad med många ytterligare fördelar. MA planer erbjuder utgångsläget ursprungliga Medicare fördelar, plus vissa erbjuder tandvård täckning, synvård och förebyggande tjänster.
Lägre kostnader än traditionella HMO

MA planer är oftast billigare än en traditionell HMO plan. Detta beror på att MA planer subventioneras av den federala regeringen, som gör det möjligt för dem att erbjuda sin täckning till lägre priser.
Högre kostnader än Original Medicare

Kostnaderna för MA planer är i genomsnitt högre än kostnaderna för ursprungliga Medicare. MA mottagarna kan förvänta sig högre självrisker, högre premier och mer out-of-pocket kostnader på grund av planera restriktioner.
Vård Begränsningar

MA planer får införa restriktioner på de tjänster de erbjuder. Några av dessa begränsningar inkluderar förhandstillstånd, steg terapi (kräver mottagaren att prova något billigare innan den godkänner en behandling) och begränsar mängden (begränsa en bidragsmottagare till endast 30 piller en månad då kanske de kräver 60.) En rapport från Medicare Rights Center säger att detta kan innebära en långdragen överklaganden för stödmottagare som nekas eller hindras från att få täckning de behöver på grund av dessa restriktioner.
Networks

flesta MA planer utformad med ett nätverk av leverantörer. I en HMO, till exempel, kan en stödmottagare inte se en läkare utanför nätverket. Detta kan innebära en stödmottagare inte kan se läkaren de vill se, eller i fallet med en PPO, kan de ha möjlighet att träffa läkare, men till ett mycket högre pris. Nätverk utgör också en olägenhet för dem som reser ofta. Addera Ej tillgänglig överallt eller att Everyone

MA planer är inte tillgängliga för dem som har end-stage renal sjukdom, och du är begränsad i dina MA planen val beroende på var du bor.