Vilken typ av Basis Gör Providers emot en ersättning från Medicaid?

Medicaid är ett statligt drivna och federalt och statligt finansierad sjukförsäkring program för låginkomsttagare, inklusive äldre, funktionshindrade, gravida kvinnor och barn. Typer

typer av ersättning omfattar fee-for-service, managed care arrangemang och en kombination av båda. Federala lagar inte föreskriver vilken typ av ersättning måste göras av staten Medicaid-programmet.
Fee-for-service

Fee-for-service betalningar avses betalningar som sker vid en bestämd ränta till tjänsteleverantörer baserat på de tjänster som tillhandahålls. Till exempel kan ett kontor besök med en primärvårdsläkare betala $ 60 till den medicinska leverantör, även om den medicinska kan debitera $ 80, $ 100, eller $ 120 för kontor besök.
Managed Care

Managed vård hänvisar till en form av vård-förvaltning där den försäkrade måste visa en uppsättning av in-nätverket läkare som betalas en bestämd ränta. Out-of-nät läkare kan ske vid en lägre hastighet, kräver att den försäkrade betala mer för att se den här läkaren, eller helt vägra utbetalning till out-of-nätverk läkare.
Fordringar

En medicinsk leverantör lämnar vanligtvis en ansökan elektroniskt för tjänster till en patient. I vissa fall kan pappersblanketter lämnas in av den medicinska leverantör. Addera Pharmacy

Medicaid förbinder sig att betala en viss nivå för vissa receptbelagda läkemedel och kräver den enskilde att betala en co-betalning, vanligtvis $ 3 per recept. Medicaid vägrar oftast att betala för dyra läkemedel, inklusive icke-generika, om inte ett förhandstillstånd blanketten fylls i av den förskrivande läkaren.