Bestäm berättigande till Medicare -programmet . Kontakta den lokala grenen av CMS ( Centers for Medicare och Medicaid Services ) eller avdelningen för Human Services . Kriterier Allmänna täckning hittar du på deras webbplatser , men att kontakta en agent kommer att säkerställa grundlig förståelse av kriterier och förfarande .
2
Välj en kirurg eller kirurgiskt centrum för förfarandet . Detta är en del av den kvalificerade processen , eftersom endast Medicare - godkända anläggningar kommer att täckas för knä bandet kirurgi . Enligt Medicare kriterier måste American College of Surgeons klassificera anläggningen som en nivå 1 Bariatric Surgery Center . Annars måste det amerikanska samhället för Bariatric Surgery bedömer anläggningen ett Center of Excellence . Addera 3
Skicka ett brev till Medicare , efter grundläggande kompetens , som beskriver de kriterier som är uppfyllda för att kvalificera sig för knä bandet täckning . Dessa inkluderar :
- Att ha ett BMI ( Body Mass Index ) på minst 35 - En komorbiditet som är ett direkt resultat av att vara överviktig ( hjärtproblem , diabetes , etc. ) - Detalj redovisning för föregående vikt försök förlust som inte uppfyllde med framgång
4
Tillbaka upp några påståenden i brevet med konkreta bevis . Detta kan inkludera :
- En remiss från en primärvårdsläkare om att förfarandet har bedömts vara en medicinsk nödvändighet av hänsyn till patientens hälso - Inbetalningar från viktminskning center , klubbar hälsa , osv , för att indikera att försök har gjorts för att gå ner i vikt och att dessa försök förde inga resultat
5
Gör ett bra fall . Medicare täckning för detta förfarande varit i kraft sedan 2006 . Det betraktas fortfarande på en patient -för - patient . Täckning är aldrig en garanti . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom