Det finns i huvudsak två typer av rotatorkuffen kirurgi som som utförs i dag : den " öppna " manschetten reparation och " artroskopisk " manschetten reparation . Det finns . Men en variant som faktiskt innehåller båda dessa typer i att axeln först genomgår och artroskopisk undersökning och " sanering " , följt av ett " mini - öppna " versionen av manschetten reparation .
öppet förfarande inte utnyttja artroskopisk undersökning . Den består av att göra ett snitt över den främre /laterala delen av axeln och separera delar av deltamuskeln för att exponera manschetten tår . När utsatta är de trasiga kanter rotatorkuffen anbringas på nytt till benet av överarmsbenet med hjälp av suturer , suturer " ankare " eller båda .
Muskeln är reparerad och snittet är stängd . Armen placeras typiskt i en axelspärreni flera veckor för att säkerställa korrekt läkning. Aktivitet återupptas i en mycket strikt och gradvis utnyttjar specifika fysiska terapiprotokoll.
Artroskopisk Cuff Repair
Denna typ av operation innebär reparation av rotatorkuffen strikt genom de små sticksår " portaler " som används för att utföra artroskopisk delen av förfarandet , och under direkt vision genom artroskopets .
Inga snitt per se , bara portaler . Speciellt utformade instrument och tekniker som används för att förbereda benet , sätter ben ankare , passera suturer , knyta knopar och reparera manschetten , hela denna minimalinvasiv teknik .
Fördelarna är bland annat minskad postoperativ smärta på grund av avsaknaden av stora snitt och brist på muskel dissektion , och en kortare sjukhusvistelse ( typiskt öppenvårds ) . Addera Artroskopi med " Mini - Open " Cuff Repair
< p > Denna teknik innebär att utföra en axel artroskopi för undersökning och grundläggande rengöring och sanering arbete ; . ben rakning , bursa sac borttagning och andra diverse vävnader trimning
efter avslutad artroskopisk delen av operationen , är en något mindre snitt gjorts under den främre /laterala delen av axeln och manschetten tår utsätts för reparation .
reparationen är i stort sett densamma i alla metoder , med hjälp av suturankare och är inte annorlunda här.
det fina med en " hybrid " förfarande som detta möjliggör arbete som skall utföras i utrymmen som normalt är otillgängliga i en " öppen" kirurgisk miljö , men att låta kirurgen den taktila fördelen reparera manschetten öppet .
Fixering av Cuff Tear
rotatorkuffen vävnad måste vara tillräckligt anbringas på nytt till benet av överarmsbenet för att främja en korrekt och stark healing . Om detta inte görs på rätt sätt , kommer vävnaden inte läka till ben och förfarandet kommer att misslyckas .
Det vanligaste sättet att sätta tillbaka rotatorkuffen vävnad till ben är genom " suturankare . " Dessa implantat är små , korkskruvsformademetall tips som bokstavligen är " skruvade " i benet . Suturer av varierande material är anslutna till dessa ankare genom små " öglor " i ankaret , vilket gör att suturen att glida under knut - kopplingsförbehåll . Dessa ankare kommer också i " bio - absorberbara " material också.
Postoperativ behandling
Efter rotatorkuff , är armen normalt placeras i en skuldra startspärr , som upprätthåller den arm och skuldra i ett visst läge av minskad spänning på reparation. De flesta rörelser axeln är begränsade i flera veckor , då milda förstärkningsprograminletts . För mycket aktiv rörelse för tidigt kan orsaka suturer och ankare för att misslyckas , vilket leder till en dömd kirurgi och eventuellt behov av upprepning reparation . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom