1. End-to-end anastomos:
- Innebär att ansluta ändarna av två liknande strukturer eller kärl.
2. End-to-Side anastomos:
- En koppling mellan änden av ett rör och sidan av ett annat.
3. Anastomos från sida till sida:
- Etablera en koppling mellan två intilliggande ihåliga strukturer.
Steg involverade i att utföra en anastomos inkluderar vanligtvis:
1. Förberedelser:
- Operationsområdet förbereds och steriliseras.
- Adekvat exponering av de strukturer som är involverade i anastomosen uppnås.
2. Mobilisering:
- De två ändarna som ska kopplas kan behöva mobiliseras, varvid de försiktigt frigörs från omgivande vävnad utan att skada väsentliga strukturer.
3. Trimning och debridering:
- Vid behov trimmas och debrideras kanterna på strukturerna för att skapa jämna och friska ytor för sammanfogning.
4. Suturplacering:
– Den vanligaste metoden för anastomos är att använda suturer.
- Olika suturtekniker, såsom kontinuerliga, enkla avbrutna eller mer avancerade tekniker som Connell- eller Lembert-suturerna, kan användas.
5. Säkerställa patent:
- Efter avslutad anastomos kontrollerar kirurgen att passagen/lumen är fri och fri.
6. Bevattning:
- Operationsplatsen sköljs för att avlägsna skräp eller blod.
7. Förstärkning:
- I vissa fall kan förstärkningsmaterial som omentum eller syntetiskt material appliceras externt för att stödja anastomosen.
8. Förslutning och förband:
- Operationsplatsen stängs på lämpligt sätt och förband appliceras.
9. Övervakning och postoperativ vård:
- Noggrann övervakning efter operationen är avgörande för att upptäcka eventuella komplikationer eller läckage från anastomosen.
10. Läkning och återhämtning:
- Anastomosplatser behöver tid för att läka, och patienterna följs noga upp för att övervaka framstegen och hantera eventuella problem.
Det är viktigt att notera att anastomos är en delikat och exakt procedur, och den specifika teknik som används kan variera beroende på den anatomiska platsen och kirurgens expertis och omdöme.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online