Frenusnerven och vagusnerven är de två huvudsakliga nerverna som är involverade i hicka. Frenisk nerv styr diafragman, muskeln som skiljer brösthålan från bukhålan. Vagusnerven styr musklerna i halsen, matstrupen och magen. När dessa nerver är irriterade eller stimulerade kan det göra att mellangärdet drar ihop sig och stämbanden sluter sig, vilket ger det karakteristiska hickaljudet. Hicka kan också orsakas av andra faktorer, som att äta för snabbt, dricka alkohol eller röka.