Vilken Pulsus Paradoxus?

Pulsus paradoxus är ett medicinskt tecken där artärpulsen minskar eller försvinner under inspiration. Det är vanligtvis förknippat med tillstånd som ökar intrathoraxtrycket under inspiration, såsom hjärttamponad, perikardit, restriktiv kardiomyopati och spänningspneumothorax.

Pulsus paradoxus orsakas av en minskning av venöst återflöde till hjärtat under inspiration, vilket leder till en minskning av slagvolym och aortablodtryck. Denna minskning av aortablodtrycket överförs till den radiella artären, vilket resulterar i en svagare eller 消失的puls.

Pulsus paradoxus är ett viktigt kliniskt tecken som kan hjälpa till att diagnostisera tillstånd som ökar intrathoraxtrycket och minskar hjärtminutvolymen. Det upptäcks vanligtvis under en fysisk undersökning genom att mäta blodtrycket med en sfygmomanometer. Om pulsus paradoxus är närvarande kan blodtrycket vara 10 mmHg eller mer lägre under inandning än under utandning.

Pulsus paradoxus är ett allvarligt medicinskt tecken som kräver snabb utvärdering och behandling. Om pulsus paradoxus är närvarande, bör den bakomliggande orsaken identifieras och behandlas så snart som möjligt.