Definition:Metastaser är en komplex och flerstegs biologisk process som kännetecknar spridningen av cancerceller från deras ursprungliga ursprungsställe till avlägsna platser i kroppen. Denna kännetecknande förmåga för metastaser är det som skiljer maligna tumörer från godartade tumörer och är ansvarig för majoriteten av cancerrelaterade dödsfall.
Metastatisk kaskad:
Lokal invasion:Cancerceller förvärvar förmågan att bryta sig loss från den primära tumören och invadera de omgivande friska vävnaderna. Detta involverar brytning av basalmembranet - ett tunt lager av specialiserade proteiner och kollagen som separerar vävnadens epitelceller från det underliggande stroma.
Intravasation:Cancerceller kommer in i det närliggande blodomloppet eller lymfkärlen. Denna process är känd som intravasation. Genom blodomloppet eller lymfsystemet kan dessa cancerceller sedan spridas till andra delar av kroppen.
Cirkulerande tumörceller (CTC):Inom blodet eller lymfsystemet kan cirkulerande tumörceller (CTC) bilda emboli eller kluster. Dessa emboli kan fastna i små blod- eller lymfkärl, vilket i slutändan leder till nästa steg i den metastatiska kaskaden:extravasation.
Extravasation:På ett liknande sätt som intravasation måste cancerceller pressa sig ut ur blodet eller lymfkärlen och penetrera den omgivande vävnaden för att bilda sekundära tumörer. Detta steg fullbordar den metastatiska kaskaden och säkerställer etableringen av avlägsna metastaser.
Mikromiljö:Cellerna i den nya mikromiljön spelar en betydande roll i framgångsrik etablering och tillväxt av metastaserande tumörer. Dessa celler kan främja överlevnad, tillväxt, invasion och angiogenes (utveckling av nya blodkärl) vid metastaser, vilket skapar en gynnsam miljö för tumörprogression.
Dvala:I vissa fall kan tumörceller genomgå dvala och förbli i ett tillstånd av jämvikt på ett avlägset ställe under en tid innan de aktivt bildar en sekundär tumör. Detta fenomen lägger till komplexitet till den metastatiska kaskaden och att förstå mekanismerna bakom denna latens kan ge insikter för att förbättra cancerbehandlingar.
Konsekvenser av metastaser:
Metastaser är en förödande process som står för över 90 % av cancerrelaterade dödsfall. Sekundära tumörer kan påverka vitala organ, orsaka betydande dysfunktion, smärta och potentiell organsvikt, vilket i slutändan leder till döden i de flesta fall.
Förebygga och behandla metastaser:
Att förebygga metastaser är ett stort fokus för cancerforskningen. Om de fångas och behandlas innan metastasering inträffar har många cancerformer höga botningsfrekvenser. För närvarande syftar de flesta cancerterapier till att eliminera den primära tumören och målinrikta metastaser för att förhindra ytterligare spridning.
Att förstå mekanismerna bakom metastaser är avgörande för:
Utveckla effektiva terapier som förhindrar tumörceller från att metastasera.
Inriktning och utrotning av metastaserande tumörer som redan har etablerat sig.
Att studera metastaser har också belyst vikten av tidig upptäckt och intervention för att förbättra cancerutfall och total överlevnad.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online