Varför försvagar vissa cancerläkemedel ibland patienters immunförsvar?

Vissa typer av cancerläkemedel kan verkligen försvaga patienters immunförsvar. Här är varför det uppstår och en mer utförlig förklaring:

1. Myelosuppression :Ett av de primära syftena med många kemoterapiläkemedel är att rikta in sig på snabbt delande celler, och därigenom påverka inte bara cancerceller utan även snabbt delande benmärgsceller. Detta kan leda till en minskning av produktionen av vita blodkroppar, inklusive neutrofiler och lymfocyter. Neutrofiler spelar en viktig roll i det medfödda immunsystemet, medan lymfocyter (B-celler och T-celler) är avgörande komponenter i det adaptiva immunsystemet. Denna minskning av antalet vita blodkroppar kan försvaga immunförsvaret och öka känsligheten för infektioner.

2. Kortikosteroider :Kortikosteroider, såsom prednison, används ofta i kombination med kemoterapi för att minska inflammation och andra biverkningar av cancerbehandling. Kortikosteroider kan dock även undertrycka immunförsvaret genom att hämma T-cells- och B-cellsfunktion, vilket hindrar kroppens förmåga att bekämpa infektioner.

3. Riktade terapier :Riktade terapier, som specifikt blockerar vissa proteiner eller receptorer som är nödvändiga för cancercelltillväxt och överlevnad, kan ha oavsiktliga effekter på immunsystemet. Till exempel kan vissa riktade terapier minska antalet eller funktionen av regulatoriska T-celler (Tregs). Tregs spelar en roll i immunbalansen genom att förhindra överdrivna immunsvar. Deras utarmning kan släppa lös ett mer aggressivt immunsvar som av misstag attackerar normala vävnader, vilket resulterar i immunrelaterade biverkningar.

4. Immunterapirelaterade effekter :Medan vissa immunterapiläkemedel stärker immunförsvaret för att bekämpa cancer, kan andra leda till nedsatt immunförsvar. Till exempel kan immunkontrollpunktshämmare, som förbättrar T-cellsaktivitet för att rikta cancerceller, ibland resultera i överaktiva T-celler som attackerar normala vävnader, vilket leder till autoimmuna biverkningar.

5. Strålbehandling :Strålbehandling kan direkt skada immunceller, särskilt lymfocyter, som finns i eller färdas genom det bestrålade området. Detta kan resultera i en övergående försvagning av immunsystemet, vilket särskilt påverkar T-cellssvar.

Det är viktigt att notera att inte alla cancerläkemedel orsakar immunförsvar. Valet av behandling beror på typ och stadium av cancer, och de specifika mediciner som används. Många strategier, inklusive stödjande vårdåtgärder, profylaktiska mediciner och noggrann övervakning, används för att mildra de immunsuppressiva effekterna av cancerbehandlingar och upprätthålla patientens övergripande välbefinnande.