Vad är dacryrré?

Dacryrré (eller epiphora) är överflödet av tårar från ögat (den medicinska termen för en ögontår är lacrima) och kallas vanligtvis rinnande ögon. Det är kliniskt definierat med närvaron av "tårar som rinner ner för kinden" och skiljer sig från det normala fenomenet att slita ögonen med gäspningar. Tårar, som produceras i tårkörtlarna, förs normalt bort av det nasolakrimala dräneringssystemet; överproduktion eller obstruktion av denna dränering leder till dacryrré. Tårar produceras som ett reflexsvar på irritation eller skada på hornhinnan, eller som en del av det känslomässiga tillståndssvaret. Detta skiljer sig från normal rivning, eftersom en frisk person fäller 0,75–1,1 mikroliter tårar per minut.

Orsaker till dacryrré inkluderar :

* Blockering av tårdräneringssystemet

* Överproduktion av tårar

* Dåligt läge mellan jordklotet och ögonlocken

* Förlust av de normala kanalerna för spridning av tårar

Det finns många orsaker till både ökad tårproduktion och försämrad tårdränering. Vanliga problem inkluderar:

- Obstruktion av nasolacrimal kanal är den vanligaste orsaken till dacryorrhea. Detta kan uppstå på grund av anatomiska variationer, åldrande, inflammation eller ärrbildning från trauma, tidigare operation eller infektion. Hos nyfödda kan orsaken helt enkelt vara försenad kanalisering.

- Allergisk och smittsamma konjunktivit:allergisk konjunktivit (som hösnuva och vernal keratokonjunktivit), vernal konjunktivit, blefarokonjunktivit och infektiös konjunktivit kan alla orsaka dacryorrhea.

- Ektropion är att vända ut ögonlocket, särskilt det nedre ögonlocket. Detta gör att tårar rinner över på kindens hud i stället för att passera in i tårdräneringssystemet.

- Ansiktsförlamning , som Bells pares kan också orsaka dacryorrhea.

- Blefarit är en vanlig orsak till dacryorrhea. Det påverkar huden på ögonlocket, vilket gör huden röd, svullen, knaprig och kliande, så att ögonlocket inte passar effektivt på ögats yta. Detta kan orsaka både överspill och ökad produktion av tårar.

- Dacryops , även känd som canaliculitis, hänvisar till den akuta eller kroniska inflammationen i canaliculi. Vanliga symtom på dacryops inkluderar epifora, ömhet och svullnad.

- Sjögrens syndrom , en kronisk autoimmun inflammation, som förstör de exokrina körtlarna som utsöndrar svett och tårar. Detta innebär att för lite saliv och tårar produceras, vilket kan leda till torra ögon och dacryorré.

- Tumörer av konjunktiva, lacrimal dräneringspassage eller nasofarynx.

Obstruktioner i tårdränagesystemet (LDS) kan ha en mängd olika orsaker:

- Medfödd anomalier i LDS-utvecklingen

- Smittsamt orsaker (t.ex. canalikulit, dacryocystit)

- Autoimmun sjukdomar (t.ex. sarkoidos, vaskulit, Sjögrens sjukdom)

- Trauma

- Iatrogent orsaker (t.ex. efter refraktiva operationer, endoskopiska procedurer)

- Neoplasi (tumörer)

Dacryorrhea kan associeras med ett underliggande systemiskt tillstånd, såsom autoimmuna sjukdomar eller cancer. Det kan vara ett symptom på medfödd glaukom eller andra ögonsjukdomar, eller utvecklas efter skada på ansiktsnerverna eller tårkörtlarna.