Är operation det enda alternativet när diagnosen långsamt växande bronkoalveolär lungcancer?

Kirurgi är ofta den föredragna behandlingen för lokaliserad bronkoalveolär lungcancer i tidigt stadium (BAC), men det kanske inte är det enda alternativet. Det specifika behandlingssättet beror på olika faktorer, inklusive cancerns stadium och egenskaper, såväl som individens allmänna hälsa och preferenser. Här är några behandlingsalternativ för långsamt växande BAC:

1. Kirurgi: Kirurgi är fortfarande ett primärt behandlingsalternativ för patienter med lokaliserad BAC i ett tidigt stadium. Vilken typ av kirurgiskt ingrepp som utförs beror på tumörens plats och omfattning. Vanliga kirurgiska metoder inkluderar:

- Lobektomi:Borttagning av den drabbade lungloben.

- Segmentektomi:Borttagning av en mindre del av lungan, såsom ett segment eller subsegment.

- Kilresektion:Borttagning av en kilformad del av lungan som innehåller tumören.

2. Stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT): SBRT är en mycket exakt form av strålbehandling som ger en hög dos av strålning i en enda eller några sessioner. Det används ofta som ett alternativ till kirurgi för patienter med lokaliserad BAC i tidigt stadium som inte är lämpliga kandidater för operation eller föredrar icke-kirurgisk behandling.

3. Radiofrekvensablation (RFA): RFA är en minimalt invasiv procedur som använder värme som genereras av radiofrekvensenergi för att förstöra cancerceller. Det utförs vanligtvis genom ett litet snitt i huden och används ofta för små, lokaliserade BAC-tumörer som inte är lättillgängliga för kirurgiskt avlägsnande.

4. Kryoterapi: Kryoterapi, även känd som cryoablation, är en procedur som innebär att frysa och förstöra cancerceller med extremt kalla temperaturer. Det används främst för små BAC-tumörer i tidigt stadium och utförs perkutant (genom huden) eller under operation.

5. Riktad terapi: Riktade terapier är läkemedel som specifikt inriktar sig på och hämmar vissa molekyler eller vägar som är involverade i cancercellers tillväxt och överlevnad. Dessa behandlingar kan vara ett alternativ för patienter med avancerad eller metastaserad BAC. Vanliga riktade terapier som används vid behandling av BAC inkluderar:

- Gefitinib (Iressa)

- Erlotinib (Tarceva)

- Osimertinib (Tagrisso)

- Crizotinib (Xalkori)

- Alectinib (Alecensa)

6. Immunterapi: Immunterapi är en typ av behandling som förstärker kroppens immunsvar för att känna igen och attackera cancerceller. Det kan användas till patienter med avancerad BAC som har vissa genetiska markörer eller egenskaper som indikerar ett svar på immunterapi. Vanliga immunterapiläkemedel för BAC inkluderar:

- Pembrolizumab (Keytruda)

- Nivolumab (Opdivo)

- Atezolizumab (Tecentriq)

7. Kemoterapi: Kemoterapi är användningen av läkemedel för att döda eller bromsa tillväxten av cancerceller. Även om det inte vanligtvis används som en primär behandling för långsamt växande BAC, kan det övervägas i vissa situationer, såsom avancerad sjukdom eller när andra behandlingar inte är effektiva.

Valet av behandling för långsamt växande BAC är baserat på ett multidisciplinärt tillvägagångssätt som involverar lungläkare, bröstkirurger, strålningsonkologer och medicinska onkologer. De tar hänsyn till olika faktorer för att bestämma den mest lämpliga och individualiserade behandlingsplanen för varje patient.