Cure för DLBC Lymfom

DLBC är en akronym för " diffusa stora B - cell" lymfom , en aggressiv undertyp av non - Hodgkins lymfom , en cancerform som angriper kroppens lymfsystem ( benmärg , bräss , mjälte , lymfkörtlar ) . Det finns ett flertal undertyper av icke- Hodgkins lymfom, men DLBC är den vanligaste. Med behandling , är över 50% av patienter med DLBC lymfom botas . Staging

Före behandling kan ges , stadiet av DLBC måste bestämmas. För lymfom, kommer läkaren att avgöra hur många lymfkörtel regioner är inblandade såväl som läget av de involverade lymfkörtlar. Han kommer att bedöma om andra organ är inblandade också.

Det finns fyra stadier av sjukdomen , betecknade med romerska siffror ( I, II , III , IV ) , stadium IV är den mest allvarliga. I mellanstationer , är symtom också noteras , särskilt feber , viktminskning eller nattliga svettningar ( kallat B-symtom ) , med antingen bokstaven " A " placeras efter scenen (det vill säga , steg III A ) för några B- symtom eller bokstaven " B " placerad efter scenen , om dessa symtom förekommer ( dvs. , etapp II B ) .
Behandling av lokaliserad DLBC lymfom

för personer med tidiga stadier av DLBC lymfom ( stadium i eller II ) , behandling består oftast av kombinationskemoterapi med eller utan utstrålning . Den typiska kemoterapi som används i DLBC lymfom är en kombination av cyklofosfamid , doxorubicin , vinkristin och prednison , som kallas CHOP . Denna regim kan eller får inte ges tillsammans med ett läkemedel som kallas rituximab ( regimen är då känt som R - CHOP ) . Den cyklofosfamid , doxorubicin , vinkristin och rituximab ( i förekommande fall ) administreras intravenöst vid olika tidpunkter under samma dag , och prednison är ett oralt läkemedel tas i fem dagar . Mediciner ges varje 21 dagar , vanligtvis för tre cykler . Om strålbehandling rekommenderas ges det varje dag i fem dagar under minst tre till fyra veckor . Addera Behandling av Advanced DLBC Lymfom

För avancerade DLBC lymfom , är standardbehandlingen kemoterapi och immunterapi . Återigen, är R-CHOP den mest använda regim, men den administreras över flera cykler . Till exempel skulle den enskilde få cyklofosfamid , doxorubicin , vinkristin och rituximab på samma dag plus ta prednison genom munnen var femte dag under 21 dagar . Däremot skulle patienten genomgå sex till åtta cykler av denna kemoterapi kontra tre cykler rekommenderas för lokaliserad sjukdom .

Andra kemoterapiregimer som kan användas för avancerad DLBC lymfom inkluderar BACOP ( bleomycin , adriamycin , cyklofosfamid , Oncovin och prednison ) , m- BACOD ( metotrexat, leukovorin , bleomycin, cyklofosfamid, vinkristin och dexametason) , ProMACE /MOPP ( prednison , metotrexat, leukovorin , doxorubicin, cyklofosfamid och etoposid ) och MACOP -B ( metotrexat, leukovorin , doxorubicin , cyklofosfamid, vinkristin , bleomycin , prednison och trimetoprim - sulfametoxazol ) . Dessa regimer har komplicerade och variabla doseringsscheman .

När genomgår kemoterapi , är det mycket viktigt att följa för biverkningar, i synnerhet feber och lågt blodvärde , som kräver tillträde till sjukhuset för antibiotika . Många utvecklar illamående , kräkningar och /eller överkänslighetsreaktioner såsom klåda eller brännande ( oftast med första - gången administration ) .
Prognos och återfall

Efter att ha fått behandling , hälften av dem med DLBC lymfom kommer att botas . Chansen att överleva för de kvarvarande individerna är svårt att avgöra . Att vara äldre än 60 , som har en över normal laktatdehydrogenas nivå , dåligt allmäntillstånd , Ann Arbor kliniskt stadium II eller IV , och mer än en inblandade extranodala platser sjukdoms alla negativt påverka överlevnaden .

Screening för DLBC lymfom återfall är viktig. Återfall inträffar vanligtvis två år efter att först fått behandling för DLBC . Om sjukdomen återkommer , individer har en mycket smal chans att överleva . Det finns kemoterapi kallas " bärgning kemoterapi " som kan prövas , följt av högdos kemoterapi och autolog hematopoetisk stamcellstransplantation , men prognosen är dyster . Addera