CAB uppnås genom hämning av androgensyntesgenom feedback hämning av hypotalamus-hypofys gonadaxeln samtidigt med hjälp av en konventionell antiandrogen läkemedel för att förhindra androgener från bindning till androgenreceptorn (AR) i prostata. Dessa två olika metoder att begränsa tumörtillväxt i PC och består av gonadotropinfrisättande luteiniserande hormon ( GnRH eller LHRH ) -analoger , som inducerar kemisk kastrering genom att sänka produktionen av testosteron i testiklarna , och de konventionella antiandrogener , som blockerar AR från att aktiveras .
GnRH /LHRH agonister och antagonister ( kemisk kastrering )
GnRH /LHRH- agonister och antagonister har gett framgångsrika androgenblockad( ADT ) . Degarelix och Abarelix är GnRH /LHRH-antagonist för behandling av patienter med avancerad prostatacancer . Histrelinacetat är det enda GnRH /LHRH-agonist som finns som en gång om året implantat ( Vantas ) . Leuprolide , goserelin och triptorelin är andra medel som används via injektion . LHRH agonister Lupron , Zoladex , Eligard , viadur , trelstar eller Vantas , och LHRH-antagonist plenaxis , är varumärken inom denna kategori av hormonbehandling . Addera Konventionell antiandrogen behandling
de direkta anti- androgen terapier innefattar bicalutamid ( Casodex ) , nilutamid ( anandron ) och flutamid ( Eulexin ), som binder till AR och blocket testesterone eller andra androgener från att vidmakthålla tumörtillväxt. Finasterid ( Proscar ) riktar det enzym som omvandlar testosteron till dihydrotestosteron (DHT) , som är den mest potenta manliga steroidhormon; blockera dess bildning signifikant dämpar tumörtillväxt. Finasterid är nu övervägs för profylaktisk långtidsbehandling . Studier har visat att det sänker PC risken med upp till 30 procent på kort sikt , men höggradiga tumörer var vanligare med långvarig Finasterid behandling . Ytterligare hormon behandlingar inkluderar dietylstilbestrol , ett syntetiskt östrogen som visar effekt vid behandling av avancerad PC genom hormonell manipulation
Hormone-Resistant/Refractory Prostate Cancer : . Kastrering resistent prostatacancer
Kastrering eller hormonresistent prostatacancer ( CRPC /HRPC ) är en eldfast tillstånd som inte svarar på hormonbehandling . Det är en mycket aggressiv sjukdom med begränsade behandlingsalternativ . Standard behandling består av kastrering som använder GnRH /LHRH- agonister och antagonister i kombination med docetaxel kemoterapi , tillsammans med andra regimines genomförts för att lindra symtomen . Orkidektomi ( kirurgisk kastrering ) är också en form av hormonbehandling genom vilken den primära källan för androgen i kroppen , testiklar , tas bort . Addera Kombination Hormonbehandling
tillväxten av dator är beroende av testosteron och andra potenta androgener , särskilt före avancerade stadier av sjukdomen . Målet med hormonbaseradebehandlingar är att minska nivån av androgen som cirkulerar i kroppen , med avsikt att upprätthålla , kastrera eller lägre nivåer . Hormon - baserad terapi innebär i allmänhet en ( monoterapi ) eller mer ( dubbel eller kombinationsbehandling ) av de ämnen som räknas , ofta en GnRH /LHRH-agonist /antagonist i kombination med en antiandrogen. Sammantaget har denna typ av terapi visat betydande för att minska dödligheten i samband med prostatacancer . Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online