Vad är fostervattenemboli?

Fostervattenemboli (AFE) är en sällsynt men allvarlig komplikation av graviditeten som uppstår när fostervatten och fostermaterial kommer in i moderns blodomlopp. Detta kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion, vilket leder till andnöd, kardiovaskulär kollaps och spridd intravaskulär koagulation (DIC).

AFE är en ledande orsak till mödradöd i USA och står för upp till 15 % av alla graviditetsrelaterade dödsfall. Den exakta orsaken till AFE är okänd, men den tros vara orsakad av en kombination av faktorer, inklusive:

- Ruptur av fosterhinnorna

- Passage av fostervatten och fostermaterial till moderns cirkulation

- Aktivering av komplementkaskaden, som är en del av immunförsvaret

- Frisättning av inflammatoriska mediatorer, vilket kan orsaka omfattande skador på lungor, hjärta och andra organ

Symtom på AFE kan vara:

- Plötslig andnöd

- Bröstsmärtor

- Hostar upp skummande, rosa slem

- Snabb puls

- Lågt blodtryck

- Kramper

- Koma

AFE är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling. Målet med behandlingen är att stödja moderns vitala tecken och förhindra ytterligare komplikationer. Behandling kan innefatta:

- Syreterapi

- Intravenösa vätskor

- Blodtransfusioner

- Mediciner för att stoppa blödningar och förbättra hjärtfunktionen

- Akutförlossning av barnet

Prognosen för AFE beror på tillståndets svårighetsgrad och behandlingens snabbhet. Med tidig diagnos och behandling överlever majoriteten av kvinnor som upplever AFE. AFE kan dock vara dödlig i upp till 20 % av fallen.

Att förebygga AFE är inte alltid möjligt, men det finns några saker som kvinnor kan göra för att minska sin risk, inklusive:

- Undvika aktiviteter som kan spränga fosterhinnorna, såsom kontaktsporter eller intensiv träning

- Få omedelbar läkarvård för tecken på för tidig förlossning

- Följa läkarens anvisningar för mödravård