Varför är sepsis ibland förknippat med anemi?

Det finns flera mekanismer genom vilka sepsis kan leda till anemi:

Hemolys: Sepsis kan orsaka förstörelse av röda blodkroppar genom olika mekanismer, såsom aktivering av komplementsystemet, frisättning av cytokiner och andra inflammatoriska mediatorer och direkt skada på röda blodkroppar av mikrobiella toxiner. Denna process är känd som hemolys.

Benmärgsdämpning: Sepsis kan också påverka produktionen av röda blodkroppar genom att undertrycka benmärgen. Detta kan uppstå på grund av frisättningen av inflammatoriska cytokiner, såsom tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-α) och interleukin-1 (IL-1), som kan hämma proliferation och differentiering av röda blodkroppsprekursorer.

Kortering: I vissa fall kan sepsis leda till lagring av röda blodkroppar i mjälten och andra organ, vilket minskar antalet cirkulerande röda blodkroppar. Detta kan uppstå på grund av förändringar i endotelcellerna som kantar blodkärlen, vilket gör att röda blodkroppar kan fästa vid kärlväggarna och fastna.

Blodförlust: Sepsis kan också orsaka blodförlust genom olika mekanismer, såsom blödning från mag-tarmkanalen, lungorna eller andra platser. Denna blodförlust kan bidra till anemi.

Näringsbrister: Sepsis kan leda till näringsbrister, särskilt av järn, vitamin B12 och folat, som alla är viktiga för produktionen av röda blodkroppar. Detta kan ytterligare bidra till utvecklingen av anemi.

Därför kan sepsis orsaka anemi genom flera mekanismer, inklusive hemolys, benmärgsdämpning, sekvestrering, blodförlust och näringsbrister.