Alla fästingar bär inte på borrelia. Endast vissa arter av fästingar kan överföra de bakterier som orsakar borrelia, och även inom dessa arter är det bara en liten andel av fästingarna som faktiskt är infekterade. De fästingar som är vanligast förknippade med borrelia är den svartbenta fästingen (Ixodes scapularis) i östra USA och den västra svartbenta fästingen (Ixodes pacificus) i västra USA. Andra arter av fästingar som kan överföra borrelia inkluderar ensamstjärnan (Amblyomma americanum) och den amerikanska hundfästingen (Dermacentor variabilis).
Det är viktigt att notera att inte alla bett från en infekterad fästing kommer att resultera i borrelia. Sannolikheten att utveckla borrelia beror på faktorer som fästingens art, bettets varaktighet och individens immunsvar.
