Enligt American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), för en diagnos av bulimia nervosa, måste en person uppvisa återkommande episoder av hetsätning följt av olämpligt kompenserande beteende, såsom självframkallade kräkningar , missbruk av laxermedel, diuretika eller andra mediciner, fasta eller överdriven träning för att förhindra viktökning. Dessa episoder måste inträffa i genomsnitt minst en gång i veckan under en period av minst tre månader.