Steg 1:Identifiera den allvarligaste brännskadan.
Den allvarligaste brännskadan definieras som den brännskada med den högsta procentandelen Total Burn Surface Area (TBSA). Om det finns flera brännskador med samma TBSA-procent, är den allvarligaste brännskadan den som finns på ett kritiskt område av kroppen, såsom ansikte, händer, fötter eller könsorgan.
Steg 2:Koda den allvarligaste bränningen.
Den allvarligaste bränningen kodas med lämplig brännkod från kapitel 19 i kodboken ICD-10-CM. Brännkoden baseras på platsen för bränningen och djupet på bränningen.
Steg 3:Koda eventuella ytterligare bränningar.
Om det finns några ytterligare brännskador som inte anses vara den allvarligaste bränningen, bör de kodas med lämpliga brännkoder från kapitel 19 i kodboken ICD-10-CM. Brännkoderna för ytterligare brännskador bör listas i fallande ordning efter svårighetsgrad.
Steg 4:Lägg till lämplig extern orsakskod.
En extern orsakskod från kapitel 20 i ICD-10-CM kodbok bör läggas till varje brännkod. Den externa orsakskoden anger orsaken till bränningen, såsom brand, het vätska eller elektrisk ström.
Exempel:
En patient lider av följande brännskador:
- En brännskada med 15 % TBSA med partiell tjocklek på vänster arm
- En brännskada på 10 % TBSA i full tjocklek på höger ben
- En 5% TBSA ytlig brännskada i ansiktet
Den allvarligaste brännskadan är 10 % TBSA-brännskada i full tjocklek på höger ben. Denna brännskada är kodad med koden T23.41XA (Full-tjocklek brännskada på höger ben, initialt möte för öppet sår).
De ytterligare brännskadorna kodas med koderna T20.31XA (brännskada i partiell tjocklek på vänster arm, initialt möte för öppet sår) och T14.01XA (Ytlig brännskada i ansiktet, initialt möte för öppet sår).
Den externa orsakskoden för alla brännskador är X94.0 (Oavsiktlig kontakt med heta föremål och ämnen).
Den sista kodsekvensen är:
- T23.41XA
- T20.31XA
- T14.01XA
- X94.0
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online