Vad är endoteldysfunktion?

Endotel dysfunktion är ett tillstånd där endotelet, det tunna lagret av celler som kantar insidan av blodkärlen, inte fungerar korrekt. Endotelet spelar en avgörande roll för att reglera blodflödet, blodtrycket och inflammationen i kroppen. När endotelfunktionen är nedsatt kan det leda till olika hjärt-kärlsjukdomar, inklusive åderförkalkning, kranskärlssjukdom och hjärtsvikt.

Här är några av de viktigaste egenskaperna hos endoteldysfunktion:

1. Nedsatt vasodilatation:Endotelet frigör ämnen som kväveoxid (NO) som får blodkärlen att slappna av och vidgas, en process som kallas vasodilatation. Vid endoteldysfunktion minskar produktionen eller frisättningen av NO, vilket leder till försämrad vasodilatation och ökat motstånd mot blodflödet.

2. Ökad inflammation:Endotelet spelar en avgörande roll för att reglera det inflammatoriska svaret i blodkärlen. Endotelial dysfunktion kan leda till kronisk inflammation, kännetecknad av en ökad produktion av pro-inflammatoriska molekyler och minskad produktion av antiinflammatoriska molekyler.

3. Ökad oxidativ stress:Endoteldysfunktion är ofta förknippad med ökad oxidativ stress, en obalans mellan produktionen av reaktiva syrearter (ROS) och kroppens antioxidantförsvarssystem. Oxidativ stress kan skada endotelceller och bidra till utvecklingen av endotelial dysfunktion.

4. Ökad trombos:Endotelial dysfunktion försämrar endotelets antitrombotiska egenskaper, vilket leder till en ökad risk för blodproppbildning (trombos). Endotelet frisätter normalt ämnen som förhindrar blodplättsaggregation och främjar nedbrytningen av blodproppar. Vid endoteldysfunktion är dessa skyddsmekanismer försämrade.

5. Nedsatt angiogenes:Angiogenes, processen att bilda nya blodkärl, är avgörande för vävnadstillväxt, reparation och återhämtning. Endotelial dysfunktion kan försämra angiogenesen, vilket leder till otillräcklig blodtillförsel till vävnader och organ.

Endoteldysfunktion är vanligtvis förknippad med riskfaktorer som högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes, rökning, fetma och fysisk inaktivitet. Det påverkas också av genetiska faktorer och vissa medicinska tillstånd. Att bedöma och åtgärda endoteldysfunktion är en viktig aspekt av att förebygga och hantera hjärt-kärlsjukdomar.