Medan central heterokromi kan vara en stabil egenskap, är det osannolikt att den spontant förvandlas till sektoriell eller fullständig heterokromi över tiden. Dessa olika typer av heterokromi bestäms vanligtvis av genetiska faktorer under ögonutvecklingen och förblir relativt stabila under en individs liv. De specifika mönstren för irispigmentering beror på fördelningen och uttrycket av melanin, och förändringar i dessa mönster inträffar vanligtvis under tidig barndom och stabiliseras därefter. Det är mycket ovanligt att signifikanta förändringar i irispigmentering inträffar senare i livet om de inte orsakas av vissa medicinska tillstånd som påverkar ögat.
