Under vilka omständigheter kan operation för galaktorré vara nödvändig?

I sällsynta fall kan kirurgi övervägas för behandling av galaktorré om mediciner och konservativa hanteringsåtgärder har misslyckats med att lösa tillståndet och den bakomliggande orsaken bestäms vara ett benignt prolaktinom (prolaktinutsöndrande hypofystumör). Kirurgi är vanligtvis reserverad för fall där medicinsk terapi inte effektivt har kontrollerat symtomen, prolaktinomet är stort eller visar tecken på tillväxt eller när synen är nedsatt.

Det kirurgiska tillvägagångssätt som används för att behandla galaktorré orsakad av ett prolaktinom kallas transsfenoidal kirurgi. I detta förfarande kommer kirurgen till hypofysen genom näsan och skapar en liten öppning i benet som täcker sella turcica (den beniga strukturen som hyser hypofysen). Med hjälp av specialiserade instrument tar kirurgen försiktigt bort hela eller delar av prolaktinomet, vilket minskar dess storlek och lindrar trycket på omgivande strukturer.

Kirurgi för galaktorré anses vara ett säkert och effektivt behandlingsalternativ för utvalda individer, med hög framgångsfrekvens för att kontrollera symtom och normalisera prolaktinnivåerna. Det är viktigt att erfarna neurokirurger och endokrinologer samarbetar för att fastställa det lämpligaste tillvägagångssättet för varje enskilt fall. Långtidsövervakning och uppföljningsvård är i allmänhet nödvändig efter operation för att bedöma prolaktinnivåer och utvärdera effektiviteten av interventionen.