Hypertoni Kliniska Riktlinjer

Syftet med hypertoni kliniska riktlinjer är att ge vårdgivare och patienter ett angreppssätt för att hantera alla aspekter av hypertoni från diagnos till behandling och förebyggande av återkomst . Dessa riktlinjer skall omfatta alla aspekter av sjukdom och göra det lättare för vårdgivare att ta hand om och behandla patienter . Förebyggande

Hypertoni spelar en viktig roll i utvecklingen av kardiovaskulära och renala sjukdomar och stroke. Olika faktorer som predisponerar för utvecklingen av högt blodtryck har identifierats. Dessa inkluderar fetma , högt saltintag, brist på motion , överskjutande alkoholintag och otillräckligt intag av frukt och grönsaker . Ändring av dessa faktorer genom gemenskapens deltagande och hälsoutbildning kan förhindra eller fördröja uppkomsten av högt blodtryck .
Klassificering

Målet för behandling av högt blodtryck är att ta blodtrycket nivåer till under 140 /90 mm Hg . I diabetiker och personer med njursjukdom är målet att ha BP under 130 /90 mm Hg .

Normalt blodtryck hos vuxna är en läsning av 120/80 eller mindre . Prehypertension klassificeras som ett systoliskt tryck av 120 till 139 och ett diastoliskt tryck på 80 till 89. I etapp 1 hypertoni blodtrycket blir ett systoliskt tryck på 140-159 och ett diastoliskt tryck på 90 till 99 . I steg 2 hypertoni det systoliska blodtrycket nivån är 160 eller mer och det diastoliska trycket är 100 eller mer .

Klassificeringen grundar sig på två eller flera sittande BP avläsningar , på två eller flera visits.Prehypertension är inte en sjukdom .
Utvärdering

Utvärdering av patienter med högt blodtryck är skyldig att utesluta sekundära orsaker till högt blodtryck som njursjukdomar , feokromocytom och coarctation av aorta , och bedöma avslutar organskadornjure , näthinna eller andra organ som redan kan ha inträffat . Utvärderingar identifiera också andra samtidiga riskfaktorer som diabetes , förhöjt LDL-kolesterol , minskad HDL-kolesterol , rökning , alkoholintag och fetma . Utvärderingen sker genom historien , undersökning och laboratorietester .
Behandling

Målet med behandlingen är att minska hjärt- och njur morbiditet och mortalitet . Detta uppnås genom en kombination av livsstilsförändringar och farmakologisk behandling .

Livsstil modifiering inkluderar viktminskning med betoning ligger på att upprätthålla en normal weight.A kost rik på frukt och grönsaker och lite fett och natrium förespråkas . Det dagliga intaget av salt bör vara under sex gram. Regelbunden fysisk aktivitet på 30 minuter per dag , minst fem dagar i veckan rekommenderas . Varje enskild patient bör begränsa sitt alkoholintag till ett belopp som beskrivs av sin läkare , men allmänna råd är en alkoholhaltig dryck per dag för kvinnor och två alkoholhaltiga drycker per dag för män .
P Om livsstil modifiering inte uppnår den nödvändig mål farmakologisk behandling påbörjas . Ett brett utbud av läkemedel finns tillgängliga för behandling av hypertoni. Ett flertal studier har visat att alla dessa droger ger i stort sett liknande hjärt-skydd när du sänker BP . Alltså valet av läkemedel beror på patientens tolerans och associerad sjukdom. Initialt inleds behandlingen med diuretika för etapp 1 högt blodtryck och urindrivande med en av de andra grupp läkemedel som betablockerare, kalciumantagonister , ACE-hämmare eller andra för typ 2 hypertoni . Om målet inte har uppnåtts , ska dosen justeras eller fler läkemedel läggs tills målet är nått .

Fördelar

De positiva effekterna av att sänka blodtrycket är många . Enligt en epidemiolog från Oxford University , kunde Sarah Lewington , en sänkning av blodtrycket av allmänheten på bara några millimeter stoppa 7 procent av dödliga hjärt-kärlsjukdomar och 10 procent av dödliga slag .

Patient efterlevnad och aktivt deltagande i behandlingen är viktig för att nå målet . Därför är det viktigt att utbilda patienter om sjukdomen och fördelarna med att styra den. Addera