Vad är behandling för hydrocefalus med både förhöjt och normalt tryck?

Behandling av hydrocefalus med förhöjt och normalt tryck involverar vanligtvis en av följande metoder:

1. Avledningsprocedurer för cerebrospinalvätska (CSF) :

a. Ventrikuloperitoneal (VP) Shunting: Detta är den vanligaste behandlingen för hydrocefalus med både förhöjt och normalt tryck. En shunt implanteras kirurgiskt för att avleda överskott av CSF från hjärnans ventriklar till bukhålan i buken. Shunten hjälper till att dränera överflödig vätska, vilket minskar trycket på hjärnan.

b. Lumboperitoneal (LP) Shunting: I de fall VP-shuntning inte är genomförbar kan en LP-shunt användas. LP-shunten avleder CSF från ländryggen till peritonealhålan.

2. Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV) :

ETV är en minimalt invasiv procedur som innebär att man skapar en liten öppning i golvet i hjärnans tredje ventrikel. Detta gör att CSF kan flöda fritt från ventriklarna in i subaraknoidala utrymmen, vilket minskar trycket på hjärnan.

3. Medicinsk hantering:

I vissa fall kan medicin användas för att hantera symtomen på hydrocefalus:

a. Diuretika: Diuretika, såsom acetazolamid, kan bidra till att minska produktionen av CSF.

b. Osmotiska medel: Osmotiska medel som glycerol kan tillfälligt minska det intrakraniella trycket.

c. Antikonvulsiva medel: Dessa används för att kontrollera anfall som kan uppstå på grund av ökat intrakraniellt tryck.

4. Kirurgisk dekompression:

I sällsynta fall, om obstruktionen av CSF-flödet beror på en strukturell abnormitet, såsom en tumör, kan operation utföras för att avlägsna hindret och förbättra CSF-cirkulationen.

Det specifika behandlingssättet beror på den underliggande orsaken och svårighetsgraden av hydrocefalus, såväl som patientens allmänna hälsa. En neurokirurg kommer noggrant att utvärdera individens tillstånd och rekommendera det lämpligaste behandlingsalternativet.