Hjärtats elektriska system producerar pulsfrekvensen. Hjärtats elektriska system kallas ledningssystemet. Ledningssystemet består av den sinoatriala (SA) noden, den atrioventrikulära (AV) noden och bunten av His. SA-noden är belägen i höger förmak och är hjärtats naturliga pacemaker. Det genererar elektriska impulser som färdas genom hjärtat, vilket gör att förmaken drar ihop sig. AV-noden är belägen mellan förmaken och ventriklarna och fördröjer de elektriska impulserna något, vilket gör att förmaken fylls med blod innan ventriklarna drar ihop sig. Hissknippet är ett nätverk av fibrer som leder de elektriska impulserna från AV-noden till ventriklarna, vilket får ventriklarna att dra ihop sig.