Syrefattigt eller venöst blod strömmar från kroppen till den blå sidan av hjärtat. Koncentrationen av syre i blått sidhjärta är vanligtvis ~5%, vilket är mycket lägre än koncentrationen av syre i rött sidohjärta (~95%). Denna skillnad i syrekoncentration beror på att syre tas upp av hemoglobin i lungorna och transporteras till resten av kroppen, där det används för cellandning. Det syrefattiga blodet återvänder sedan till hjärtat och pumpas till lungorna, där det åter syresätts.