Hjärtat är inte under medveten kontroll som lemrörelser. Hjärtats rytm regleras av den sinoatriala noden (SA-noden), som är ett kluster av specialiserade celler som finns i höger förmak. SA-noden genererar elektriska impulser som får hjärtmuskeln att dra ihop sig. Dessa impulser leds sedan genom hjärtats ledningssystem, som inkluderar den atrioventrikulära noden (AV-noden), bunten av His och Purkinje-fibrerna. Detta system säkerställer att hjärtat drar ihop sig på ett koordinerat sätt.
Även om vi inte direkt kan kontrollera vår hjärtfrekvens, finns det vissa faktorer som kan påverka den. Till exempel kan träning, stress och koffein alla få hjärtfrekvensen att öka. Omvänt kan avslappning, sömn och vissa mediciner bromsa hjärtfrekvensen.