Varför föds vissa barn med ett hål i hjärtat och hur är det problem?

Vissa barn föds med ett hål i hjärtat, känt som ett medfött hjärtfel (CHD). CHDs uppstår när hjärtats struktur är onormal från födseln, och de kan variera från mild till svår.

Det finns flera typer av CHD som involverar hål i hjärtat, inklusive:

1. Förmaksseptumdefekt (ASD):Detta är ett hål mellan de övre kamrarna i hjärtat, kallat förmak. En liten ASD kanske inte orsakar några signifikanta symtom och kan stänga av sig själv med tiden. Men en större ASD kan tillåta för mycket blod att flöda från ett förmak till det andra, vilket leder till ökat tryck i lungorna och hjärtsvikt.

2. Ventrikulär septaldefekt (VSD):Detta är ett hål mellan de nedre kamrarna i hjärtat, känt som ventriklarna. Små VSD kan orsaka inga symtom och stänga av sig själva, medan större VSD kan orsaka ökat blodflöde till lungorna och symtom som andnöd, trötthet och dålig tillväxt.

3. Atrioventrikulär septaldefekt (AVSD):Detta är en kombination av både en ASD och en VSD, som involverar hål mellan förmaken och ventriklarna. AVSD är en mer komplex CHD och kan orsaka allvarliga hjärtproblem som kräver kirurgisk reparation.

4. Tetralogi av Fallot (TOF):TOF är en komplex CHD som involverar fyra hjärtfel, inklusive en VSD, ASD, förträngning av lungartären (huvudartären som transporterar blod från hjärtat till lungorna) och hypertrofi (förstoring) av den högra ventrikeln. TOF kan orsaka allvarliga symtom och kräver kirurgisk korrigering.

Problemen som orsakas av ett hål i hjärtat beror på storleken och placeringen av hålet, såväl som barnets allmänna hälsa. Vissa barn med små hål kan inte uppleva några symtom och behöver kanske inte omedelbar behandling. Men större hål kan leda till betydande komplikationer, inklusive:

1. Hjärtsvikt:När det finns ett onormalt blodflöde genom hjärtat på grund av ett hål kan det öka arbetsbelastningen på hjärtat och leda till hjärtsvikt. Detta kan visa sig som symtom som andnöd, trötthet, svullnad i ben och fötter och minskad träningstolerans.

2. Pulmonell hypertoni:Ett hål i hjärtat kan orsaka ökat tryck i lungorna (pulmonell hypertoni). Detta kan skada blodkärlen i lungorna och belasta höger sida av hjärtat, vilket leder till ytterligare hjärtproblem.

3. Stroke:I vissa fall kan ett hål i hjärtat leda till en högre risk för stroke, särskilt om det finns en blandning av syresatt och syrefattigt blod. Detta kan inträffa när hålet är stort eller om det finns andra associerade hjärtfel.

4. Tillväxt och utvecklingsförseningar:Allvarliga hjärtfel som påverkar hjärtats förmåga att pumpa blod effektivt kan påverka den övergripande tillväxten och utvecklingen av ett barn. De kan ha dålig viktökning, försenade milstolpar och frekventa luftvägsinfektioner.

Det är viktigt för barn som föds med ett hål i hjärtat att få omedelbar läkarvård och fortlöpande övervakning av en pediatrisk kardiolog. Behandling kan involvera mediciner för att hantera symtom och förhindra komplikationer, såväl som kirurgiskt ingrepp för att stänga hålet och korrigera eventuella associerade hjärtfel. Med rätt medicinsk vård och behandling kan många barn med CHD leva hälsosamma och tillfredsställande liv.