Livet efter en adrenalektomi

adrenalektomi är borttagande av en eller båda av kroppens binjurarna , som är triangulär i formen och som är belägna på toppen av varje njure . Ungefär en halv tum i höjd och tre inches bred , dessa körtlar är ansvariga för produktionen av flera hormoner , bland annat adrenalin , adrenalin ( även känd som noradrenalin ) , kortison och aldosteron . Detta förfarande kan åstadkommas antingen genom öppen kirurgi eller genom laparoskopisk väg. Orsaker till ordningen

Din läkare kan besluta att en unilateral eller bilateral adrenalektomi visas om du har någon hormonstörningsom kan spåras till binjurarna . Sådana störningar är ibland orsakas av tumörer --- godartade eller elakartade --- av binjurarna . Sådana massor kan hittas i en eller båda delarna av binjuren , vilka var och en är ansvarig för produktionen och reglering av specifika hormoner. Dessa två delar är binjurebarken , det yttre lagret av körteln och binjuremärgen som utgör kärnan i körteln. En sådan hormonell störning , Cushings syndrom , kännetecknas av överproduktion av ACTH ( adrenokortikotropt hormon ) eller kortisol . En annan störning är feokromocytom , en adrenal tumör ( 90 procent av dessa är godartade ) som resulterar i höga nivåer av adrenalin och adrenalin .
Återhämtningstid

tid det tar att återhämta sig från en adrenalektomi beror på den typ av operation som utförs. Traditionell öppen kirurgi åtkomst binjuren ( er) genom ett snitt strax under bröstkorgen eller i mitten av buken . Det kirurgiska tillvägagångssättet är i allmänhet föredraget om hela körteln eller en mycket stor del av körteln skall avlägsnas . Laparoskopisk kirurgi kan genomföras med tre eller fyra mycket mindre snitt genom vilket för att infoga en omfattning och andra kirurgiska redskap . Återhämtning från öppen kirurgi brukar ta fyra till sex veckor , medan återhämtning från en laparoskopisk kirurgi kan bara tar sju till tio dagar .

Komplikationer

Som med alla operationer , vissa komplikationer kan uppstå i dagarna närmast efter adrenalektomi . De allmänna postoperativa risker innefattar kraftig blödning , långsam läkning , infektion , blodpropp i benen , vätskeretention , lunginflammation eller negativ reaktion på anestesi . Komplikationer specifikt relaterade till binjuren inkluderar oönskade förändringar i blodtryck , hormonell obalans och Nelsons syndrom , som kännetecknas av snabb tillväxt i en befintlig hypofysen tumör som kan leda till missfärgning av huden och blod hormonnivåavvikelser .

steroid medicinering

Eftersom minst en binjuren har tagits bort , kan din läkare att sätta dig på någon form av steroid medicin för att kompensera för de steroidhormonersom binjurarna normalt skulle producera . Du måste ha blod hormonnivåerna noggrant övervakas , så att justeringar medicinering kan göras vid behov.

Långsiktiga utsikter

flesta patienter hoppfull efter antingen en unilateral eller bilateral adrenalektomi . Du kan dock behöva ta hormontillskottför resten av ditt liv . En 10 - årig ​​studie av cirka 40 patienter med Cushings sjukdom som hade genomgått en bilateral adrenalektomi visade att de flesta haft en förbättrad livskvalitet efter operationen . Studien , som publicerades i en artikel i tidskriften Annals of Surgery 2007 visade att nästan 90 procent av dem som studerade rapporterade en signifikant förbättring av sina Cushing's - relaterade symtom . Addera