DFA-färgning av kliniska prover direkt på ett objektglas (t.ex. utstryk från hudskador) har visat sig vara en snabb, känslig och specifik metod som kan utföras i ett BSL-3-laboratorium. DFA var grunden för laboratoriediagnostik för smittkoppor i ett referenslaboratorium från WHO.
Elektronmikroskopi
Negativ kontrast EM tillåter snabb laboratorieidentifiering av smittkoppsvirioner genom deras karakteristiska morfologi, som skiljer sig från utseendet på andra poxvirus. Smittkoppsviruspartiklar som ses med hjälp av EM i kliniska prover av hudskador är vanligtvis sfäriska, 250–270 nm i diameter, och innehåller de typiska "hantelformade" sidokropparna.
Nukleinsyraamplifieringstest (NAAT)
PCR-analysen riktad mot en region av A-typ inklusionsgenen (ATI) visade sig vara ett mycket känsligt laboratorietest som möjliggjorde tillförlitlig upptäckt och differentiering av smittkoppor från andra ortopoxvirus. Primers och prober valda från konserverade regioner av ATI-genen har framgångsrikt testats för detektion av variolavirus-DNA i kliniska smittkoppsprover.
Histopatologi
Ljusmikroskopisk undersökning av histopatologi av hudskador kan ge användbara diagnostiska ledtrådar om det finns ett högt index för misstanke om smittkoppor, särskilt om vävnaden samlas in tidigt (4–6 dagar) i utvecklingen av lesionerna. Huvuddragen i histologin för hudskador på smittkoppor är (a) epidermal hyperplasi med ballongdegenerering, nekros och bildning av flerkärniga jätteceller; (b) dermalt ödem associerat med vaskulit och ett perivaskulärt infiltrat; och (c) närvaro av intracytoplasmatiska inklusionskroppar i epidermis.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online