Varför återkommer ascites efter paracentes?

Det finns flera anledningar till varför ascites kan återkomma efter paracentes, inklusive:

1. Pågående vätskeproduktion:Den bakomliggande orsaken till ascites, såsom levercirros eller kronisk hjärtsvikt, kan fortsätta att producera överskott av vätska i bukhålan. Om det underliggande tillståndet inte behandlas eller hanteras effektivt, kan ascites återackumuleras efter paracentes.

2. Portal hypertoni:I fall av ascites orsakad av portal hypertension kan det ökade trycket i portvenen bidra till utvecklingen av ascites. Paracentes minskar temporärt trycket, men om portalhypertensionen inte åtgärdas kan vätska återackumuleras med tiden.

3. Lågt serumalbumin:Låga serumalbuminnivåer kan leda till minskat onkotiskt tryck, vilket spelar en roll för vätskebalansen i kroppen. När serumalbuminnivåerna är låga tenderar vätska att flytta från blodkärlen till de interstitiella utrymmena, inklusive peritonealhålan, vilket bidrar till ascites.

4. Natriumretention:I vissa fall kan kroppen behålla natrium efter paracentes, vilket leder till vätskeretention och återackumulering av ascites. Detta kan uppstå på grund av hormonell obalans eller överdrivet intag av natrium i kosten.

5. Otillräcklig diuretikaterapi:Diuretika ordineras ofta till patienter med ascites för att hjälpa till att eliminera överflödig vätska från kroppen. Om diuretikaregimen är otillräcklig eller inte följs på rätt sätt, kanske den inte är effektiv för att förhindra återkomst av ascites efter paracentes.

För att effektivt hantera återkommande ascites är det avgörande att ta itu med det underliggande medicinska tillståndet som orsakar vätskeansamlingen. Detta kan innebära mediciner, livsstilsförändringar och ibland ytterligare medicinska ingrepp. Att arbeta nära en vårdgivare är avgörande för att utveckla en personlig hanteringsplan för att förhindra eller minimera återfall av ascites efter paracentes.