Hur orsakar gluten inflammation?

Hos individer med celiaki eller glutenkänslighet kan glutenkonsumtion utlösa en inflammatorisk reaktion i kroppen. Så här kan gluten orsaka inflammation:

1. Aktivering av immunsystemet:

– När en individ med glutenintolerans konsumerar gluten känner immunsystemet av misstag igen gluten som en främmande inkräktare och startar ett immunsvar. Detta svar förmedlas vanligtvis av T-celler.

- T-celler interagerar med glutenpeptider i tunntarmen och frisätter pro-inflammatoriska cytokiner som interferon-gamma (IFN-γ) och interleukin-2 (IL-2), som främjar inflammation.

2. Intestinal permeabilitet (läckande tarm):

– Gluten kan skada strukturen och integriteten i tunntarmens slemhinna, vilket leder till ökad tarmpermeabilitet. Detta tillstånd kallas ofta för "läckande tarm".

- Ökad tarmpermeabilitet tillåter osmält glutenpeptider, bakterier och andra livsmedelskomponenter att passera genom tarmbarriären och komma in i blodomloppet.

3. Vävnadstransglutaminasaktivering:

- Vävnadstransglutaminas (tTG) är ett enzym som finns i olika kroppsvävnader, inklusive tunntarmen.

- Hos glutenkänsliga individer interagerar tTG med glutenpeptider, modifierar deras struktur och gör dem mer motståndskraftiga mot matsmältning och borttagning. De modifierade glutenfragmenten kan ytterligare utlösa inflammation.

4. Produktion av autoantikroppar:

– Immunsvaret mot gluten kan också leda till produktion av autoantikroppar. Dessa antikroppar riktar sig mot kroppens egna vävnader och känner av misstag igen dem som främmande på grund av molekylär mimik.

– En typ av autoantikroppar, anti-vävnadstransglutaminasantikroppar (anti-tTG), är vanligt förekommande hos individer med celiaki och är en markör för tillståndet.

5. Kronisk inflammation och skada:

– Det pågående inflammatoriska svaret på gluten kan leda till kroniska inflammationer och skador på tunntarmen.

- Inflammation kan orsaka skador på tarmvilli, som är fingerliknande utsprång som kantar tunntarmen och ansvarar för näringsupptaget. Skador på villi försämrar näringsupptaget och kan leda till malabsorption och relaterade symtom.

Det är viktigt att notera att inte alla individer som konsumerar gluten upplever inflammation eller negativa effekter. Det inflammatoriska svaret på gluten drabbar i första hand individer med celiaki eller glutenkänslighet, vilket beräknas påverka cirka 1 % av befolkningen i världen.