Hur diagnostiseras multipel skleros?

Att diagnostisera multipel skleros (MS) involverar flera steg och verktyg. Läkare använder en kombination av kliniska bedömningar, diagnostiska tester och medicinsk historia för att exakt identifiera MS. Här är en allmän översikt över den diagnostiska processen:

1. Anamnese och symtom :

- Läkaren kommer att ta en detaljerad anamnes och bedöma dina symtom. De kan fråga om dina nuvarande symtom, såsom trötthet, domningar, svaghet och synstörningar. Tidigare symtom och deras utveckling över tid beaktas också.

2. Neurologisk undersökning :

– En noggrann neurologisk undersökning görs för att leta efter tecken på neurologisk dysfunktion. Läkaren kan kontrollera din muskelstyrka, koordination, känsla, reflexer, syn och kognitiva förmågor.

3. Magnetisk resonanstomografi (MRT) :

– MRT-undersökningar är avgörande för att diagnostisera MS. De ger detaljerade bilder av hjärnan och ryggmärgen, vilket hjälper till att identifiera lesioner eller avvikelser i samband med sjukdomen.

4. Tester för framkallade potentiella möjligheter :

– De här testerna mäter hastigheten på elektriska signaler i hjärnan och ryggmärgen. De inkluderar visuella, auditiva och somatosensoriska evoked potential (SEP)-tester, som kan upptäcka skador på specifika vägar och ge ytterligare bevis på MS.

5. Spinal Tap (Lumbalpunktion) :

- En spinal tap innebär att man tar ett prov av cerebrospinalvätska (CSF) från nedre delen av ryggen. CSF analyseras för närvaron av specifika antikroppar, såsom oligoklonala band, som tyder på MS.

6. Optical Coherence Tomography (OCT) :

– OCT är en icke-invasiv avbildningsteknik som skapar tvärsnittsbilder av näthinnan. Förändringar i näthinnans nervfiberskikt, som kan indikera skador associerade med MS, kan upptäckas genom OCT.

7. Blodprov :

– Blodprover görs för att utesluta andra tillstånd och bedöma den allmänna hälsan. De kan inkludera tester för infektioner, sköldkörtelfunktion och autoimmunitet.

8. Kriterier för diagnos :

– Olika kriterier används för att diagnostisera MS, till exempel McDonald Criteria eller de reviderade McDonald Criteria. Dessa kriterier kombinerar resultaten från kliniska bedömningar, MRT-resultat och andra diagnostiska tester för att fastställa en diagnos av MS.

9. Differentialdiagnos :

– Det är viktigt att skilja MS från andra tillstånd med liknande symtom. Läkare överväger olika differentialdiagnoser, inklusive andra neurologiska sjukdomar, infektioner och vitaminbrister.

10. Övervakning och uppföljning :

- När en diagnos väl har ställts, är regelbunden övervakning och uppföljning avgörande för att bedöma sjukdomsprogression och hantera symtom.

Kom ihåg att den diagnostiska processen kan variera beroende på individuella fall. Det är avgörande att konsultera en sjukvårdspersonal om du upplever ihållande neurologiska symtom för korrekt utvärdering och hantering.