Vilka muskler är involverade i en splenektomi?

Under en splenektomi kan flera muskler vara involverade i exponeringen och avlägsnandet av mjälten. Dessa muskler är främst de som är associerade med bukväggen och strukturerna som stöder mjälten. De huvudsakliga inblandade musklerna är:

1. Rectus Abdominis:

- Rectus abdominis är en parad, lång, platt muskel som ligger i den främre bukväggen.

- Det härstammar från blygdsymfysen och sätts in i kustbrosket i femte, sjätte och sjunde revbenen.

- Under en splenektomi är rectus abdominis involverad i det initiala snittet och indragningen av bukväggen för att få tillgång till bukhålan.

2. Snedmuskler (extern och inre):

- De yttre och inre sneda musklerna är platta, parade muskler som ligger i den anterolaterala bukväggen.

- Den yttre snedställningen härstammar från revbenen och sätter in i linea alba, medan den inre snedställningen härstammar från inguinalligamentet och sätter sig in i kustbrosken och linea alba.

- Dessa muskler är involverade i att stabilisera bukväggen och hjälpa till att dra tillbaka bukinnehållet under ingreppet.

3. Transversus Abdominis:

- Transversus abdominis är en tunn, parad muskel som ligger djupt intill de yttre och inre snedställningarna.

- Det härstammar från ländkotorna, inguinalligamentet och höftbenskammen och sätts in i linea alba.

- Transversus abdominis bidrar till bukväggens stabilitet och hjälper till att dra tillbaka bukorganen.

4. Diafragma:

- Diafragman är en kupolformad muskel som separerar bröst- och bukhålan.

– Den spelar en avgörande roll vid andningen och är med och skyddar bukinnehållet från bröstorganen.

- Under en splenektomi kan diafragman vara indirekt involverad i manipulation och tillbakadragning av mjälten eftersom den ligger i närheten av bukorganen.

5. Mjältkapsel och ligament:

- Mjälten är omsluten av en fibrös kapsel, och flera ligament hjälper till att säkra den till omgivande strukturer.

- Dessa ligament inkluderar mag-, mjält- och mjältbanden.

- Under mjältoperationen kan kirurgen behöva dela eller släppa dessa ligament för att frigöra mjälten för borttagning.

Det är viktigt att notera att de specifika musklerna som är involverade i en splenektomi kan variera något beroende på den kirurgiska metoden som används (öppen eller laparoskopisk) och individens anatomi. Ingreppet bör endast utföras av skickliga kirurger med erfarenhet av bukkirurgi.