Människor som missbrukar tramadol tar ofta mer än den föreskrivna dosen och mer regelbundet. De kan också blanda tramadol med alkohol eller andra droger, eller krossa eller bryta pillren för att få i sig dem snabbare och/eller frusta dem för snabbare absorption. När tramadol missbrukas kan det leda till missbruk och andra allvarliga hälsoproblem.