Inte alltid. I många fall utförs MRT av ryggraden utan användning av kontrast. Detta beror på att ryggraden är sammansatt av ben, vilket ger en naturligt hög signal på MRT. Kontrastmedel används vanligtvis endast när ytterligare information behövs om de mjuka vävnaderna som omger ryggraden, såsom nerver, ligament och blodkärl.