1. Minskad hjärtminutvolym:
- ARF kan bero på tillstånd som orsakar en plötslig minskning av hjärtminutvolymen, såsom hjärtsvikt, hjärtinfarkt eller svår sepsis. När hjärtats pumpförmåga äventyras kan det inte effektivt cirkulera blod till njurarna, vilket leder till hypoperfusion.
2. Vasokonstriktion:
- ARF kan utlösa frisättning av vasokonstriktorer, såsom endotelin och angiotensin II, som gör att njurblodkärlen förträngs. Denna vasokonstriktion minskar blodflödet till njurarna, vilket försämrar deras funktion.
3. Vätskeförlust och hypovolemi:
- Allvarlig uttorkning, kraftig blödning eller vätskeförlust från mag-tarmkanalen kan leda till hypovolemi (minskad blodvolym). Som ett resultat finns det otillräckligt med blod för att upprätthålla adekvat njurperfusion.
4. Ischemi:
- När blodflödet till njurarna är kraftigt minskat eller blockerat kan det orsaka ischemi (brist på syre och näringsämnen till vävnaderna). Ischemi kan skada njurtubuli och försämra deras förmåga att filtrera avfallsprodukter.
5. Sepsis och inflammation:
- Sepsis, ett systemiskt inflammatoriskt svar på infektion, kan orsaka utbredd vasodilatation och hypotoni, vilket leder till ARF. Dessutom kan inflammatoriska mediatorer som frigörs under sepsis direkt skada njurarna.
6. Mediciner och gifter:
- Vissa mediciner (t.ex. aminoglykosider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kontrastmedel) och toxiner (tungmetaller, miljöföroreningar) kan orsaka direkt skada på njurcellerna, vilket leder till tubulär nekros och hypoperfusion.
7. Hinder:
- Obstruktion av njurartärer eller vener, såsom från blodproppar, tumörer eller njursten, kan försämra blodflödet till njurarna och orsaka hypoperfusion.
Hypoperfusion vid ARF kan resultera i en snabb försämring av njurfunktionen, ansamling av slaggprodukter, vätskeöverbelastning, elektrolytobalanser och kan i slutändan, om den lämnas obehandlad, utvecklas till fullständig njursvikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online