Tracheoesophageal Fistel Behandling

Tracheoesophageal fistel ( TEF ) är en missbildning i vilket den övre matstrupen, ett segment av kroppens matsmältningsorgan , ansluts till luftstrupen i stället för den nedre delen av matstrupen och magsäcken . Det är oftast en del av en större missbildning som kallas esofagusatresi , definierad av frånkoppling av den övre och nedre delen av matstrupen . Ungefär en av 4000 nyfödda i Amerika har en eller båda av dessa villkor . TEF och esofagusatresi är livshotande , och omedelbar operation är standardalternativetför behandling . TEF och esofagusatresi

mycket tidig fosterutveckling , matstrupen och luftstrupen bildar ett enda rör i halsen och bålen . Normalt en till två månader efter befruktningen , utvecklar en mur mellan de två, vilket leder till ytterligare utveckling av systemen för att äta och andas . I foster med TEF eller esofagusatresi , denna separation aldrig sker helt , vilket leder till problem strax efter födseln . Anslutning av matstrupen och luftstrupen möjliggör en direkt väg att andas saliv eller andra vätskor i lungorna ( aspiration ) , vilket leder till möjligheter för kvävning eller utveckling av lunginflammation . Frånkoppling av den övre och nedre delen av matstrupen skapar ytterligare problem , och kan göra det omöjligt för ett barn att svälja eller smälta maten .

Symtom

Även TEF och esofagusatresi är fosterskador , är de inte ärftliga sjukdomar . Ändå , barn med vissa defekter i hjärtat , njurar , urinvägar , muskler och skelett verkar ha en förhöjd risk för esofagus problem . Tecken på problem inkluderar andningssvårigheter , kvävning eller hosta under matning , kräkningar , vit fradga i munnen , en utspänd buk och blå hud , särskilt under utfodring . Om ditt barn upplever något av dessa symtom , informera din läkare omedelbart . Även svårigheter av detta slag kan tyda på andra problem , allvaret i TEF gör snabb diagnos en nödvändighet . Addera Diagnos och kirurgi
p Om ditt barn har TEF eller esofagusatresi , kommer din läkare sannolikt placera henne direkt i en neonatal intensivvårdsavdelning . Där kommer en IV att användas för utfodring . I vissa fall är en ventilator används för att hjälpa andningen , och suga matsmältningsvätskorbort från lungorna kan också vara nödvändigt . Om ditt barn är för tidigt eller med låg vikt , kan din läkare hålla henne i intensivvård till viktökning eller tillväxt make kirurgi säkrare . I dessa fall läkare sätter normalt ett tillfälligt rör för att möjliggöra matning direkt in i magen .

Kirurgi , kommer läkarna att göra en öppning mellan revbenen för att komma åt den onormala anslutningen ( fistel ) . De kommer sedan att separera matstrupen och luftstrupen , koppla sedan in dem på sina rätta platser . I vissa situationer där esofagusatresi är också närvarande , de övre och nedre delarna av matstrupen är för långt ifrån varandra för att lätt kopplas . Om så är fallet kommer din läkare att använda en temporär slang för matning och utföra en senare operation för att ansluta matstrupen .
Eftervård

Efter operation , ditt barn kan har vissa komplikationer, inklusive mat läckage från reparations platsen , retur av fistel , kollapsade lunga eller onormal förträngning av matstrupen och luftstrupen . Sura reflux från magsäcken till matstrupen är också möjlig. Din läkare kommer att följa dessa villkor , och bör vidta korrigerande åtgärder om det behövs . Addera