Hyperbilirubinemi Definition

Hyperbilirubinemi orsakas när för mycket bilirubin, en substans som bildas när röda blodkroppar bryts ned , finns i blodet. Bebisar kan inte bli av med bilirubin , så det bygger upp i blod och vävnader . Gulsot följer ofta hyperbilirubinemi . Pigmentet av bilirubin gör att barnets hud och ögonvitor blir gula , vilket resulterar i gulsot . Gulsot kan hända vid födseln eller senare , beroende på orsaken till hyperbilirubinemi . Cornell University uppger att 60 procent av fullgångna barn och 80 procent av för tidigt födda barn kommer att uppleva gulsot , och att barn som föds med diabetes mödrar eller de med Rh sjukdom är mer benägna att ha hyperbilirubinemi och gulsot . Orsaker

Ett barns egna levern har att ta över bearbetnings bilirubin för eliminering genom avföring efter födseln . Ibland tar en liten stund , så att barnet har hyperbilirubinemi tills kroppen kan hantera att ta bort det . Denna form av sjukdomen , som kallas fysiologisk gulsot , upphör i regel inom två veckor .

Bröstmjölk gulsot orsakas av ett ämne som finns i mjölken som ökar återanvändning av bilirubin genom tarmarna . Spädbarn med denna typ av gulsot brukar visa tecken efter dag 7 av amning , med villkoret att rensa helt efter en månad eller så . Addera underliggande medicinska tillstånd

underliggande medicinska tillstånd kan orsaka hyperbilirubinemi hos vissa spädbarn . Vissa förhållanden som kan orsaka problem är medfödda spherocytic anemi , elliptocytos , blodtyp oförenligheter , skador under förlossningen , infektion och transfusion . Alfa- 1 antitrypsinbrist , vissa mediciner , kongenital hypotyreos , röda hund och syfilis bland annat medfödda förutsättningar . Hypoxi och neonatal hepatit är andra förhållanden som kan orsaka gulsot och hyperbilirubinemi .

Överväganden

flesta fall av hyperbilirubinemi orsaka någon oro , men om tillräckligt höga koncentrationer av bilirubin ansamlas i vävnader i hjärnan, kan kramper uppstå . Detta kan leda till hjärnskador eller ett tillstånd som kallas kärnikterus .

Symtom

De vanligaste symtomen i samband med hyperbilirubinemi är gulfärgning av hud som börjar i ansiktet och flyttar nedåt över kroppen , letargi och dåliga matvanor .

Riskfaktorer

Friska , fullgångna barn som är mer benägna att utveckla hyperbilirubinemi och nyfödda gulsot har ett syskon som behövde ljusterapi för gulsot , har höga bilirubin , bara amma och kan vara överviktig , har en röd blodkropp sjukdom eller blodgrupp oförenlighet , betydande blåmärken , är av asiatiskt ursprung eller har gulsot under de första 24 timmarna i livet .

Behandling

Behandling för hyperbilirubinemi och gulsot inkluderar fototerapi , där barnet utsätts för speciella lampor blå spektrum att sänka nivåerna av bilirubin . Ibland är en fiberoptisk filt placeras under barnet som en extra ljusterapi teknik . Utbytestransfusion , där barnets blod ersättas med nya, oskadade blod, används . Stoppa amning krävs om amning gulsot är att skylla . Addera