En krampaktig attack sker i fyra steg : prodromen , aura , ictus och postictal period . Den prodromen period föregår alla krampattackeroch yttrar sig vanligtvis genom beteende eller humörsvängningar timmar före attacken . Auras är perceptionsstörningar ( visuell , lukt , känslomässiga ) som inträffar omedelbart före en person skakar . Den ictal etappen avser beslag eller krampanfalletoch manifesteras med kropps ryck eller snabba och okontrollerade skakningar , ofta ett resultat av upprepad avkoppling och sammandragningar av musklerna . Den postictal perioden följer omedelbart själva konvulsioner eller ictal period . Vid denna tid , blir patienten förvirrad och desorienterad och visar osäkra beteenden .
Patofysiologi av krampanfall
Normalt är varje kroppsrörelse vi har omvandlas till elektrokemiska utsläpp energi som genomförs av de nervceller eller nervceller till hjärnan . Vad händer i ett anfall är att varje gång en cell i vår kropp har att utföra en uppgift , utsläpp det för mycket elektrisk impuls , mer än vad de nervceller kan bära . Ibland cellerna fortsätter att laddas ur till och med innan de tidigare elektriska impulserna tolkas av hjärnan . Under perioden av upprepad anomala urladdning av elektrisk impuls , musklerna börjar att dra ihop sig och slappna av upprepade och vissa delar av kroppen funktionen oförutsägbart . Alla dessa är beror på hyperexcitabilitet och hypersynchrony av nervcellerna . Addera Typer och kliniska manifestationer av beslag
De kliniska manifestationerna av konvulsioner beroende på var nervceller pumpar ut elektriska impulser mellan och de kan begränsas med hänsyn till vilken typ av beslag .
Petit mal omfattar läpp smällde , öga blinkar eller fladdra i ögonlocken , tugga eller tvära rörelser av munnen , skakade av en fingrar eller händer , ryckiga rörelser i benen , stirra , plötslig förlust av medvetenhet och minskad inlärningsförmåga .
Grand mal-anfall eller tonic /kloniska anfall , även känd som generaliserade anfall , omfatta tecken och symtom på förlust av medvetandet , faller ner, intensiva muskelsammandragningar av större delar av kroppen som varar 15 till 20 sekunder , nedsatt andning , förlust av blåskontroll , cyanos eller smutsvitt färgning av huden sekundär till brist på syre , bakåt rullning av ögonglober , vidgade pupiller, bitande av den tungan och ökad hjärtfrekvens . Förvirring , huvudvärk, sömnighet och djup sömn följer krampattack. Det finns också tecken på epileptiska gråta , vilket är ett resultat av tonic sammandragning av andningsmuskulaturen med den partiella nedläggningen av stämbanden .
Kliniska manifestationer av enkla partiella anfall är muskelsammandragningar i vissa delar av kroppen ( fingrar eller händer ) , obegripligt prata, yrsel , onormala sinnesintryck ( syn, ljud , lukt och smak) utan medvetandeförlust , illamående , rodnad hud, svettning och vidgade pupiller . Offret kan också framkalla förändringar i personlighet och beteende och olämpligt påverkar och känslor.
Partiell komplex beslag involverar tecken och symtom på att vara orörlig för ganska länge eller automatisk rörelse som både olämpligt för den aktuella platsen och situationen där offret är i . offret upplever också plötslig explosion av negativa känslor som rädsla ilska, ångest och irritabilitet . Det finns heller ingen minne av beslag episoden efter .
Diagnostiska Resultat
Diagnostiska tester och bedömningar görs för att bestämma vilken typ av beslag och den del av hjärnan påverkas genom den. Grundlig historia tagande och fysisk undersökning är viktiga i att söka bevis för en redan existerande sjukdom eller skada som kan ha påverkat hjärnan och utlösa anfall .
Datortomografisk ( CT ) skannar och magnetisk resonanstomografi ( MRT) används för att upptäcka eventuella avvikelser eller växande lesioner i hjärnan eller i blodkärlen som försörjer blod och syre till alla delar av den, eller för att hitta några degenerativa förändringar i hjärnan . Elektroencefalografi (EEG ) är ett annat diagnostiskt verktyg för kramper . Den studerar de elektriska vågor i hjärnan och avgör om det är en avvikelse från det normala vågmönster .
Hantering av beslag
Det finns två metoder att hantera krampaktig anfall : medicinsk och kirurgisk behandling . Den medicinska behandling för konvulsioner eller beslag varierar från fall till fall . Målet för den medicinska behandlingen är total kontroll av krampattack. Mediciner kan inte " bota" anfall men kontrollera deras förekomst och ges i enlighet med den typ av anfall patienten har . Vissa läkemedel som ges är klonazepam , karbamazepin , fenytoin , fenobarbital , gabapentin , lamotrigin och topiramat . Kirurgisk ledning återges om den underliggande orsaken till krampattackberor främst på tumörer, bölder , cystor eller avvikelser i blodkärlen . Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online