Vad är uretermegali?

Uretermegali hänvisar till utvidgningen eller förstoringen av urinledarna, som är de rör som transporterar urin från njurarna till urinblåsan.

Det kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive:

- Hinder: Uretermegali kan uppstå när det finns ett hinder eller blockering i urinledarna. Detta kan orsakas av olika faktorer, såsom:

- Njursten

- Förträngningar (förträngning av urinledarna)

- Tumörer

- Medfödda abnormiteter (som en missbildning av urinledarna)

- Vesikoureteral reflux (VUR): VUR är ett tillstånd där urin rinner bakåt från urinblåsan in i urinledarna. Detta kan leda till att urinledarna vidgas och skadas, vilket leder till uretermegali.

- Neurogen urinblåsa: Neurogen urinblåsa hänvisar till en dysfunktion i urinblåsan orsakad av nervskada. Detta kan påverka musklerna i urinblåsan och urinledarna, vilket leder till ofullständig tömning av urinblåsan och ökat tryck i urinledarna, vilket får dem att vidgas.

- Övriga villkor: Uretermegali kan också förekomma i samband med vissa medicinska tillstånd, såsom diabetes, bindvävsrubbningar (t.ex. Ehlers-Danlos syndrom) och vissa genetiska tillstånd.

Uretermegali kan orsaka olika symtom, inklusive:

- ryggont: Smärta eller obehag i ryggen eller sidorna, särskilt i det område där njurarna och urinledarna finns.

- Buksmärtor: Smärta eller obehag i nedre delen av buken.

- Täta urinering: Ökat behov av att kissa, ofta åtföljd av en känsla av ofullständig blåstömning.

- Grumlig eller blodig urin: Urinen kan verka grumlig eller innehålla synligt blod på grund av inflammation eller irritation i urinledarna.

- Urinvägsinfektioner (UVI): Uretermegali kan öka risken för att utveckla urinvägsinfektioner på grund av ansamling av urin i de vidgade urinledarna.

- Hydronefros: Svår uretermegali kan leda till hydronefros, vilket hänvisar till svullnad av njurarna på grund av ansamling av urin i njurarna.

Behandling för uretermegali beror på den bakomliggande orsaken och kan innefatta åtgärder som:

- Att åtgärda det underliggande hindret: I fall av obstruktion kan behandlingen innebära att man tar bort eller kringgår blockeringen.

- Hantera VUR: Behandling för VUR kan innefatta mediciner för att minska blåstrycket, kirurgi eller en kombination av båda.

- Behandling av neurogen urinblåsa: Behandling kan innebära mediciner, intermittent kateterisering eller kirurgiska ingrepp för att förbättra urinblåsans funktion.

- Övervakning :För lindriga fall av uretermegali utan signifikanta symtom eller komplikationer kan övervakning rekommenderas, särskilt hos barn eftersom de ibland kan försvinna naturligt med tiden.

Det är viktigt att notera att uretermegali vanligtvis diagnostiseras genom avbildningstester, såsom ultraljud eller datortomografi, som kan ge en detaljerad bild av urinvägarna. Lämplig behandlingsmetod kommer att bero på den specifika bakomliggande orsaken och tillståndets svårighetsgrad.