Hur fungerar ett TB-tinntest?

Tuberkulinhudtestet (TST), även känt som Mantoux-testet, är en metod för att testa för tuberkulosinfektion (TB). Här är en förenklad förklaring av hur det fungerar:

1. Förberedelser: En vårdpersonal rengör ett litet område av huden, vanligtvis på insidan av underarmen.

2. Injektion: Med hjälp av en liten nål injiceras en liten mängd tuberkulin (ett renat proteinderivat från tuberkulosbakterien) precis under det översta lagret av huden. Denna injektion ska inte vara smärtsam.

3. Reaktionsutveckling: Efter injektionen övervakas området där tuberkulinet injicerades noggrant. Under de kommande 48 till 72 timmarna kommer en reaktion att utvecklas om personen har exponerats för TB-bakterier eller har TB-infektion.

4. Läser testet: Tuberkulinhudtestet läses av en sjukvårdspersonal, vanligtvis 48 till 72 timmar efter injektionen. De kommer att undersöka injektionsstället och mäta storleken på eventuella reaktioner.

- Negativ reaktion: Om det inte finns någon svullnad eller rodnad (förhårdnad) på injektionsstället, eller om svullnaden är mindre än 5 millimeter (mm), anses testet vara negativt. Detta indikerar att personen antingen inte har exponerats för TB-bakterier eller inte har en aktiv TB-infektion.

- Positiv reaktion: Om det finns en upphöjd, fast svullnad vid injektionsstället som är 5 mm eller mer i diameter, anses testet vara positivt. Detta betyder inte nödvändigtvis att personen har aktiv TB-sjukdom. Det kan indikera en TB-infektion, i vilket fall ytterligare utvärdering krävs för att bekräfta en aktiv infektion.

5. Tolkning: Tolkningen av resultaten av tuberkulinhudtestet tar hänsyn till personens riskfaktorer, sjukdomshistoria och eventuella symtom de kan ha. Ett positivt test kan leda till ytterligare tester, såsom en lungröntgen, sputumtest eller blodprov, för att fastställa förekomsten av aktiv TB-sjukdom och besluta om lämplig behandling.

6. Falskt positiva och falskt negativa reaktioner: Tuberkulinhudtestet är inte idiotsäkert. Det kan förekomma falskt positiva reaktioner hos personer som har vaccinerats med BCG-vaccinet eller har exponerats för andra typer av mykobakterier. Falskt negativa reaktioner kan förekomma hos personer med försvagat immunförsvar eller i vissa stadier av tuberkulosinfektion.

Det är viktigt att notera att tuberkulinhudtest bör utföras och tolkas av utbildad sjukvårdspersonal.