Vad utlöser förlossning och mjölkfrisättning under förlossningen?

Utlösaren för början av förlossningen och mjölkfrisättningen under födseln involverar flera komplexa hormonella och fysiologiska mekanismer. Här är nyckelfaktorerna:

1. Oxytocin:Oxytocin är ett hormon som produceras av hypotalamus och frisätts av hypofysen. Det spelar en avgörande roll i både förlossning och mjölkfrisättning. Under graviditeten ökar oxytocinnivåerna gradvis, och när förfallodagen närmar sig blir kroppen känsligare för oxytocin. När förlossningen börjar ökar frisättningen av oxytocin avsevärt, vilket gör att livmodersammandragningarna blir mer frekventa, intensiva och koordinerade. Oxytocin stimulerar också sammandragningen av musklerna runt mjölkkanalerna, vilket leder till frisättning av mjölk (mjölksutstötningsreflex).

2. Progesteron och östrogen:Progesteron och östrogen är två hormoner som spelar motsatta roller i förlossningen och mjölkfrisättningen. Progesteron, som är dominerande under graviditeten, slappnar av livmodern och förhindrar att den drar ihop sig i förtid. När graviditeten fortskrider minskar progesteronnivåerna och östrogennivåerna ökar. Denna hormonella förändring hjälper till att förbereda livmodern för sammandragningar.

3. Fetalt kortikotropinfrisättande hormon (CRH):CRH är ett hormon som produceras av fostret och moderkakan. Det spelar en betydande roll för att utlösa början av förlossningen. När fostret mognar producerar det ökande mängder CRH. CRH stimulerar produktionen av oxytocin från moderns hypotalamus, vilket leder till att förlossningen påbörjas.

4. Prostaglandiner:Prostaglandiner är hormonliknande ämnen som produceras av livmodern och andra vävnader. De bidrar till att livmoderhalsen mjuknar och mognar (utplåning), vilket möjliggör dess vidgning under förlossningen. Prostaglandiner stimulerar också frisättningen av oxytocin.

5. Utvidgning av livmodern:När fostret växer gör det att livmodern sträcker sig och expanderar. Denna fysiska utvidgning av livmodern kan stimulera frisättningen av oxytocin, vilket bidrar till att förlossningen börjar.

6. Positiv återkopplingsmekanism:När förlossningen väl börjar sker en positiv återkopplingsmekanism. Frisättningen av oxytocin under livmodersammandragningar stimulerar den ytterligare produktionen av oxytocin, vilket leder till starkare och mer frekventa sammandragningar. Denna återkopplingsslinga fortsätter tills barnet föds.

Dessa faktorer samverkar för att utlösa förlossning och mjölkfrisättning under födseln. Det är viktigt att notera att de exakta mekanismerna kan variera mellan individer, och tidpunkten och förloppet av förlossningen kan påverkas av olika faktorer, inklusive moderns hälsa, barnets position och de specifika omständigheterna vid förlossningen.