Kan det vara något problem vid befruktningen för andra gången om mamman är Rh-negativ pappapositiv och den första graviditeten avbröts efter fyrtiofem dagar efter befruktningen?

Ja, det kan potentiellt vara problem med befruktningen för andra gången om mamman är Rh-negativ och pappan är Rh-positiv, särskilt om den första graviditeten avbröts efter 45 dagars befruktning. Detta beror på ett tillstånd som kallas Rh-inkompatibilitet.

När en Rh-negativ mamma bär på ett Rh-positivt foster kan hennes immunsystem känna igen Rh-faktorn på fostrets röda blodkroppar som främmande och producera antikroppar mot den. Dessa antikroppar kallas anti-Rh-antikroppar. Om anti-Rh-antikropparna passerar moderkakan och kommer in i fostrets cirkulation, kan de fästa vid de Rh-positiva röda blodkropparna och få dem att bryta ner, vilket leder till ett tillstånd som kallas hemolytisk anemi hos fostret.

I en efterföljande graviditet, om pappan återigen är Rh-positiv, kan mammans anti-Rh-antikroppar från den tidigare graviditeten fortfarande finnas i hennes blodomlopp. Dessa antikroppar kan passera placentan och attackera de Rh-positiva röda blodkropparna hos det andra fostret, vilket orsakar hemolytisk anemi ännu tidigare och allvarligare. Detta kan leda till komplikationer som missfall, dödfödsel eller svår anemi hos det nyfödda barnet.

För att förhindra detta problem får Rh-negativa mödrar som är gravida med Rh-positiva barn en medicin som kallas RhoGAM (Rh-immunoglobulin). RhoGAM är en antikropp som binder till alla Rh-positiva röda blodkroppar som kan ha passerat moderkakan och hindrar moderns immunsystem från att producera sina egna anti-Rh-antikroppar. Detta hjälper till att skydda framtida Rh-positiva foster från hemolytisk anemi.

Därför, om du är en Rh-negativ mamma och har haft en tidigare graviditet som avbröts efter 45 dagars befruktning, är det viktigt att diskutera din Rh-status med din läkare och få lämplig medicinsk vård för att förhindra eventuella komplikationer i framtida graviditeter.