Kolposkopi principer och rutiner

Kolposkopi hjälper skärm patienter för livmoderhalscancer med en mycket högre noggrannhet än den vanliga cellprov , vilket kan ge falskt positiva resultat upp till 80 procent av tiden , enligt ett ställningstagande av American Academy of Family Physicians ( AAFP ) . Läkare utför colposcopies baserade på erkända indikationer för deras användning , och de måste genomgå omfattande utbildning medan förhoppningsvis deltar i en pågående översyn och utbildningsprocess. Beskrivning

Mayo Clinic beskriver en kolposkopi som en medicinsk åtgärd för att kontrollera om sjukdomar i livmoderhalsen och slidan . Om en patients cellprov har indikerat möjliga problem , kan läkaren rekommendera detta grundligare förfarande . Läkaren använder ett spekulum att öppna slidan och iakttar livmoderhalsen genom en upplyst förstoringsglas enhet som kallas kolposkop . Läkaren gäller då en svag lösning av ättiksyra till patientens könsorgan , då ser vävnaden genom ett grönt filter för att kontrollera onormala utseende celler , enligt AAFP . Om han ser eventuella avvikelser , kan han ta bort små prover för ytterligare tester .

Indikationer

Tillsammans med dubbelkontroll ett onormalt cellprov , säger AAFP att normala skäl för att utföra en kolposkopi innefattar onormala utseende genitala vävnader eller livmoderhalsen , eventuell våldtäkt och övergrepp mot barn , förhöjd cervical cancerrisken , eller checkup efter cancerbehandling . Addera Utbildning

AAFP diskuterar sina pedagogiska metoder rörande kolposkopi och andra rutiner i sin ståndpunkt . I samarbete med American College of obstetriker och gynekologer har akademin skapat och genomfört en rad riktlinjer för att hjälpa sjukhusdirektöreroch invånare bedriva sin träning . Den kolposkopi kursen ingår ett brett utbud av material från etablerade husläkare . Akademin uppmanas även sjukhus för att använda proctoring , eller utvärdering av en medlem inbördes personal , för att säkerställa läkare kompetens.
Tillgänglighet

AAFP anser att om antalet familjen läkare som erbjuder kolposkopi ökar, kan graden av fallen av livmoderhalscancer sjunka eftersom människor får lättare åstadkomma tillgång till förebyggande tentor och tidig upptäckt . Telecolposcopy tillåter nu patienter i avlägsna områden för att ta emot colposcopies med video . Som beskrivs i ett bidrag förslag till National Cancer Institute , tar en läkare högupplösta digitala bilder i livmoderhalsen och skickar dem till en colposcopist för översyn sedan . Detta förfarande ser för närvarande används som ett kriminaltekniska verktyg i sexuella övergrepp fall i Williamson County , Texas , enligt en artikel i Austin American - Statesman .

Överväganden

Medan AAFP och Mayo Clinic båda att en läkare väl kan beställa en kolposkopi direkt på bevis för ett cellprov , Medical News Today citerade en rad studier från British Medical Journal ifrågasätter effektiviteten i denna politik . Dessa studier , som tillsammans benämns Trial of Management i Borderline och andra lågvärdiga Onormal Utstryk hävdade att hitta någon fördel med omedelbar kolposkopi över normal övervakning över tiden , antingen medicinskt eller när det gäller kostnadseffektivitet .